第196章 绝望
股动脉穿刺的成功，那就意味着iabp植入成功了一大半。
“小陆，准备开始进入导丝！”曹天辉嘱咐了一声。
“收到！”陆安点点头。
他缓缓拿起j型导丝，开始将其送入股动脉血管中。
这种导丝，一般都是前端是软头的亲水导丝。
唯一比较庆幸的是，患者股动脉的血管条件很好。
送入过程十分顺利，没有过多的阻力，陆安直接将导丝送入了患者的主动脉根部。
“踩一踩，透视一下，然后上鞘管！”
有了曹天辉的指导，陆安的操作不慌不忙。
在x线透视的帮助之下，确定导丝到达了正确的位置。
他这才使用血管扩张器，送入鞘管。
“上鞘管也是有技巧的，边旋转边进鞘！”曹天辉提醒道，“遇到阻力就停下来，千万不要使用蛮力。”
“血管扩张器和鞘管一定要锁死！”
虽然陆安是第一次进行这种操作，但是他完全不慌，手中的动作不紧不慢。
鞘管很顺利地就被送入了股动脉。
“嗯，做得很好！”
曹天辉向陆安投去了一个赞赏的表情。
如果不说，外人很难相信，陆安这是第一次做冠脉介入的手术。
这可能就是天赋吧！
“剩下的事情，就交给我吧。”曹天辉一笑。
上了鞘管之后，剩下的操作，便是更为专业化的介入操作。
陆安是初学者，仅仅是靠曹天辉的口头教学，还是比较容易出错的。
为了确保万无一失，曹天辉还是决定亲自上手。
……
导管室外。
金道群双眼放光。
他看着陆安，脸上的表情，再也不是刚刚的那种无所谓。
“石院长，这个小伙子，你是从哪里搞到的？”
石清华微微一笑，“说得这么粗俗，这不叫搞，这叫请！”
其实，连石清华都没想到。
他最开始只想请曹天辉来急诊科压阵，陆安只是顺带的。
给陆安一个编制，他表面上虽然同意了，但是内心中还是有些不爽的。
但是，现在看了陆安的一系列操作，那简直是惊为天人！
他的手术操作能力，已然超过了同龄人，甚至超过了很多高年资的医生。
如今看里，把曹天辉挖过来的这笔“交易”，还真是稳赚不赔啊！
“他已经定了科室吗？是在急诊科？”金道群嘿嘿一笑。
他知道曹天辉肯定是进急诊科的，不可能来心内科。
但是陆安就不同了啊！
他今年刚毕业，刚到医院来。
如果他能来心内科，凭借着他这种娴熟的穿刺能力，那心内科的介入能力，绝对可以提升一次档次。
就凭他这一手穿刺的能力，只要再学会iabp机器的操作，那就很完美了。
“咋了？你想挖墙脚？”石清华笑了笑，“你不怕曹主任搞你人啊？！”
“哪能啊……”
被说中心思的金道群尴尬地一笑。
“我就是问一问，这孩子还是太年轻了，还是在急诊科学习一段时间吧。”
“呵呵。”石清华撇了撇嘴。
鬼才相信金道群的话，刚刚他看陆安那眼神，估计比看到自己儿子还要亲！
一旁的阮英政拉了拉金道群的衣袖。
“金主任，这陆安是跟着曹天辉来的，肯定不会去心内科的。”
“您就死了这条心吧。”
金道群闻言，眉头微微皱起。
这可是个好苗子啊，就这么留在急诊科，实在是暴殄天物！
看来，之后得找个时间，好好和陆安聊一聊。
……
导管室的手术台上。
陆安还不知道，自己的未来，已经被人给惦记上了。
此时，曹天辉正在用无鞘球囊导管，先用血管扩张器扩张血管，再用止血钳扩皮下组织。
经导丝直接送入球囊导管。
这个过程十分顺利，并没有出现什么岔子。
不过，术中的血压进一步下降了。
“血压只有44/20mmhg！”
曹天辉微微一紧，他得加快速度了。
单靠药物维持血压肯定不行的，尽快植入iabp，才能够稳定住患者的血压。
他通过中心腔回抽血液3ml，然后用肝素盐水冲洗，连接已凋零压力延长管。
另一边，球囊导管腔连接氦气管。
“iabp选择自动模式，反搏比列1:1！”
在曹天辉的吩咐下，护士立刻启动iabp。
“成了！”小护士露出了兴奋的神色。
碰到这种机会可不多，特特别是亲身经历iabp的植入。
不过，曹天辉的表情并没有放松。
iabp只是辅助机器，帮助稳定血压和心功能。
患者的病根——冠脉血管的狭窄，还没有处理！
……
曹天辉继续对左主干狭窄的血管进行了重复造影。
这一下，可不得了！
让他发现了一个更大的问题！
那就是左主干的病变，不单单是主干的狭窄……
在左主干分叉的地方，也就是在前降支和回旋支的分支中，同样存在狭窄的病变！
简而言之，左主干以及主干分叉的两根血管中，同时存在着三处狭窄。
手术的难度，呈几何倍数的上升！
导管室外，金道群显然也看到了这一点。
他整个人都愣住了，嘴里喃喃道：“这是左主干分叉病变？！”
石清华听着他嘀咕，忍不住问了一句，“什么分叉病变？很难吗？”
金道群点点头，“难！我看这种病变，直接暂停手术。换句话说，即便是人民医院心内科，都没有十足的把握处理这种病变！”
“这……”
石清华脸色陡然间一变。
金道群都这么说了，他自然明白了。
连人民医院这种龙头医院的心内科，都没有把握完成的手术。
曹天辉这样一个离开本专业多年的急诊科医生，真的能完成这台手术吗？
霎那间，导管室外弥漫着一股绝望的气息。
不管是导管室外，此时在手术台上的曹天辉，脸色难看到了极点。
iabp是成功给患者植入了，但是这左主干的分叉病变，他根本没有信心能够处理。
即便是在他的全盛时期，最多也只有五成的把握，能够完成眼前这台手术！