第85章 男主背书，胆小请勿入3

    ——腰背部：

    观察腰背部有无损伤，腰骶部有无褥疮，臀部有无注射针眼，脊柱有无畸形或骨折。

    会阴部及菊花：

    观察会阴部及外szq的发育状况、有无畸形、有无损伤和病变。

    男性尸体应挤压儿，观察尿道口有无液体流出。

    女性尸体要观察外y部有无血痕、精液及分泌物附着;

    检查处女膜完整程度:是否破裂，是否曾修补，yd内有无异物，必要时采取yd内容物备检。对疑为强奸而处女膜未破者，应详细检查处女膜的类型、厚薄、伸展性。

    尸检准备

    现场勘查是为了查明事件性质和犯罪事实，收集犯罪证据，依法对犯罪现场及有关人员进行勘验检查和调查访问的一项侦查活动。

    现场勘探分为观察现场、初步勘验、详细勘验。

    先需要在勘查前对现场外围、犯罪地点及周遭环境进行全面观察，要对案情有最初步的了解。

    在了解与观察的过程中，要做到不改变现场原貌，对已发现的痕迹、物品、体液&分泌物等不做任何接触，同时需要作出明显标记并着手记录，以避免受到人为变化。

    在初步勘验中确定以下几点:

    现场的入口和出口、勘查人员的出入通道、现场照相和录像、发现并固定明显的痕迹和物品、记录异常特征、最终确定在进行下一步骤前已妥善记录所有征象

    在此基础上可对现场的痕迹、物品进行逐一的检查，发现、研究、记录并提取。

    不仅可以对现场有关法医痕迹和物品进行触摸、碰动，且可翻转、移动，进行仔细观察和反复查看。

    在详细勘验的过程中，应做到对勘查的总体环境的认知构成:

    尸体所处位置、血迹分布;犯罪嫌疑人触动了哪些物品，破坏了哪些部位;

    提取的哪些痕迹可确定为犯罪嫌疑人所留;

    受害人与犯罪嫌疑人是否出现打斗;

    犯罪嫌疑人如何逃离现场等。

    详细勘查时要利用，各种技术手段对现场各部位、每件物品进行勘查，尤其是用肉眼难以发觉的法医学物证通过技术手段显现。

    例如毛发、精斑、血迹、纤维、涂片、划痕等微量物证，按照罗卡定律，犯罪嫌疑人必然会在现场遗留下其难以发觉但能被技术手段侦测的物证。

    例如鲁米诺试剂，可以做到在犯罪现场检测肉眼无法观察到的血液，可以显现出极微量的血迹形态，并且在血迹处发出荧光。

    也需要关注现场的隐蔽部位，如顶棚上、地板下、垃圾道等。

    在详细勘验之前，需要对案情有个基础了解，与之前的初步勘验相结合，才能在尸检中有所侧重。

    尸检前需了解死者年龄、籍贯、职业、文化程度、婚姻状况、经济状况、健康状况、生前的品德、作风、嗜好，是否存在某些恶习等。

    这些情况的掌握，对推断死者是自杀、他杀、意外或是疾病死亡可提供线索。

    在案发现场可以获取死亡时间、死亡过程、死亡方式以及死亡情节。

    如凶杀案件死亡时，需对加害人情况、使用凶器的性状等进行了解。

    交通事故死亡时，需要对肇事车辆的状况、路况、死者与车辆关系等进行了解。

    医疗纠纷死亡时，需对死者生前临床的症状、体征、诊断以及治疗、用药过程、是否有药物过敏史等进行了解;

    工伤事故死亡时，需要对死者生前的工作性质、工作现场状况等进行了解。

    这些情况的了解不能仅限于案卷的提供，必要时，法医可以亲自走访和询问与死者相关的人员。

    四肢检查

    扫描电镜:如用扫描电镜加x线能谱分析可检测枪弹创皮肤射击残留物、手上沾染的底火粉尘、尸体表面损伤处致伤物的痕迹，电击伤、爆炸伤及化学烧伤引起的改变等。

    分子生物学技术:

    如对粘附尸体表面的人体组织和体液等作xy染色体检验，鉴定男女性别。

    用pcr技术对尸体表面的血痕、精斑或分泌物同一性认定等。

    观察肢体的形态、位置，有无肿胀、畸形，有无软组织损伤、骨折和关节脱位。

    上肢应检查手掌，手中是否抓有物体或附有异物;

    指甲颜色及是否脱落，甲沟内有无异物(如血痕、皮肉、毛发及衣物纤维等)。

    当上肢有损伤时，应根据其损伤特点，分析判断是否为防卫抵抗伤。

    下肢应检查有无水肿、趾甲颜色、静脉是否曲张。

    女尸还应注意大腿内侧有无擦伤和挫伤;精斑、血迹和毛发等附着物。

    有时在检验中，某些细微损伤或尸体表面附着物、创腔内的异物等用肉眼不能观察和确定，在案情需要时，可借助仪器进行辅助检查和特殊检验。

    x线检查:

    疑为空气栓塞、骨折、爆炸死亡、盲管枪弹创或散弹枪创案例，必要时可进行x线检查，

    了解骨折的形态特征，以帮助分析损伤形成的原因和机理，寻找和发现体内弹粒或金属碎片的所在部位。

    立体显微镜检查:

    观察衣物服饰损伤部位纱线移位、压扁、断裂、变形情况及衣着附着物的种类、性质和特点;

    观察损伤部位表皮擦伤的形态特征，力的作用方向;

    观察创腔内异物的种类、性质和特征。

    如检查电击死案例的电流斑、枪创的子弹射入口和出口等。

    微量化学检测:

    如检测持枪射击者手上沉着烟尘的铅、钡、锑等化合物，电击死时电流斑处皮肤金属化微粒，爆炸死亡者尸体附着物的化学元素测定等。

    中子活化分析:

    应用中子活化分析方法测定皮肤表面附着的粉尘，显示皮肤金属化时金属元素等。

    1对某些肉眼观察不清的微细损伤，如口鼻部及大腿内侧的表皮剥脱和皮肤上细小的附着物等可使用放大镜帮助观察。

    2疑有皮下出血的部位应切开检查以便与尸斑相鉴别。若切开后见组织内有凝血则可视为皮下出血。臀部等肌肉丰满部位宜深切检查。有时除出血外还要检查肌肉的受损情况，包括程度及范围等。

    3有些损伤，在伤后短时间内不易观察，待过一段时间后则较易观察，如表皮剥脱、枪弹损伤时皮肤挫伤轮等待干燥成皮革样化时较易观察。

    4注意体表较隐蔽部位的检查，如腋窝、会阴部等处。

    5枪弹创和刺创，仅作尸体外表检查则不完整，必须结合尸体解剖逐一完整地检查。

    6 碎尸、爆炸死亡等特殊类型尸体的体表损伤检查可按尸块检验，与解剖检查同时进行。

    7尸体外表损伤取材时应注意尽量不影响尸体外貌，可作梭形或棱形切口取材，然后缝合。

    8进行尸体外表检验时仍须注意收集有关物证。如创腔异物和损伤处的附着物等。

    9尸体外表检查不能解决死因等问题时，必须进行法医学尸体解剖。