第321章 手术做完了?
“老板的手,好像比以前更稳了。”
林高阳手扶着镜子,能近距离观察到肖晨光的操作。
跟以往不同,这次的手术难点,在于化脓性胆管炎的固定引流。
腹腔镜下,肖晨光单手固定胆总管,另个手拿着穿刺针,针尖微动,直接穿透管壁。
墨绿色的胆汁,顺着吸引器,立马引出来将近100ml。
其中伴随的乳白色絮状物,格外醒目。
这就是脓性分泌物,也是引起患者感染性休克、高烧不退的罪魁祸首。
“这么多脓,全都淤积在胆管里,要是没做手术,后果不堪设想。”
他们看着越引越多的脓液,顿时有种不寒而栗的感觉。
所幸今晚把这台手术给做了。
要不然像这种程度的脓液,一旦拖久了发生坏疽,病人估计连上手术的机会都没有。
“准备取石。”
眼见脓液引的差不多了,肖晨光决定把胆道梗阻的问题解决掉。
手一伸,切开刀很快拍到了肖晨光的手掌心。
他沿着胆总管做纵向切口,顿时一颗颗质地硬的黑色结石映入眼帘。
“难怪会发生梗阻,这么大一颗结石,真不多见。”
屏幕里结石大小不一,最大的直径超过了20mm,跟个冬枣核一样,坚硬无比。
肖晨光用特制的网套去捞,费了很大的力气,才网出来。
咣当……
结石与治疗碗碰撞,发出清脆的响声。
看着多年未见的超大结石,器械护士目瞪口呆,冷不丁来了一句。
“这哥们,最少在体内盘了五到七年,才能产出这么大一颗结石。”
“额……”众人一头黑线,他们听说过盘核桃的、盘葫芦的,这还头一次听说盘结石的。
不过看这结石的质地,平时确实被滋养的不错,表面光滑锃亮,就连手感都……
就在众人即将被带偏,肖晨光清了清嗓子。
“准备t管引流,圆针、可吸收缝线,庆大霉素温盐水冲洗腹腔。”
在解除胆道梗阻后,肖晨光又检查了一下整个胆系是否通畅。
确保无误,肖晨光开始放置引流管,缝合胆总管。
他的动作一板一眼,井然有序,在旁人看来,却有种眼花缭乱的感觉。
即便是通过器械代替双手操作,肖晨光依旧游刃有余。
缝合结束,再次检查腹腔,查看有无遗漏,最后宣布手术结束。
麻醉医生不忘看了眼镶嵌在墙壁上的时表。
正如他们所料,手术时长48分钟。
比肖晨光说的一个小时完成手术,还要快12分钟。
果然还是肖主任上台让人省心。
麻醉医生瞅了一眼身后还没坐热乎的小圆凳,心里却非常开心。
总算能有一天,可以早早下班,回家睡觉了。
就连值班的器械和巡回护士,都已经商量夜宵要吃什么了。
台上的林高阳,在关闭气腹,进行戳口的闭合。
“台上拔管?”
见手术马上要收尾了,麻醉医生询问起肖晨光的意见。
“可以,这边没有问题,可以直接促醒。”
肖晨光看了一眼已经关到最后一个孔的林高阳,满意的点了点头。
这段时间,林高阳的进步确实非常大,对腹腔镜的操作也明显上了一个台阶。
在听到肖晨光的话,麻醉医生立马把镇静药关停,并在患者有自主呼吸后,直接拔除了气管插管。
幽幽醒来的患者,迷茫的睁开双眼,明亮的无影灯有些刺眼,感觉嗓子还有点火辣辣的疼。
这是不小心睡着了?
患者面露疑惑,直接扯着嘶哑的嗓音,继续刚才的话题。
“大夫,手术多久才能做完,我害怕疼,一会做手术的时候,能不能下手轻点”
患者终于把藏在心里的话讲了出来。
然而回应他的,却是众人满满的笑意。
“你们别笑啊,我天生怕疼,以前见到打针就害怕,现在躺在手术台上,我真紧张啊!”
诡异的画面,让患者更加紧张了,就连说话都开始结结巴巴的。
“别紧张了,手术做完了,很成功,明天就能下地走路了。”
患者:“???”
面对肖晨光的回答,他满脸问号。
手术做完了?
什么时候做完的,我这都还没麻醉呢,这么大的一台手术,就这样做完了?
就在他百思不得其解时,操作台上的治疗碗里,患者看着那一颗颗硕大的胆结石,彻底傻了眼。
真就做完了。
这也太快了!
躺在手术台上什么感觉也没有,眼一闭再一睁,手术结束,顺利下台。
这是什么水平,做手术的肖主任,也太厉害了吧!
患者瞬间化身为肖吹,对着肖晨光,就是一阵赞美星辰般的感谢。
特别是这种不开大刀,只打孔的微创手术,患者更是推崇至极。
面对患者的感恩戴德,肖晨光只是笑着回应了几句。
其实像今天这种胆道梗阻的手术,放在后世,别说开大刀了,可能连腹腔镜都不需要做。
一个简单的ptcd(经皮肝穿刺引流)完全可以解决问题。
就算这个病人胆结石大,不容易取石,也有内窥镜技术。
就跟肖晨光上次去省城,给廖记者的父亲做的那台支气管镜的原理一样。
这个通过胃镜从食道经过胃,进入十二指肠,在确定胆囊位置后,穿刺引流取石。
这种方式,甚至连外部创伤都省略掉了。
胃镜穿刺引流结束,在粘膜上用钛夹固定,就可以结束操作。
简单、高效。
最重要的是,可以让患者免受创伤的痛苦。
这也是今后医学发展的大趋势,即进入内科外科化、外科微创化、医技介入化的全新版本。
当然,这还需要时代的进步,和材料设备的双重升级,才能逐步实现。
肖晨光曾经也想过,自己无缘无故穿越回九十年代,究竟是为了什么。
现在看来,或许他存在的意义,就是为了推动医学的进步。
哪怕把原本的技术设备往前推个几年时间,也能让很多遭受苦难的病人,争取到更大的生存空间,甚至有痊愈的机会。
或许,这就是肖晨光来到九零年代的原因吧。
……
病人下台,被林高阳推着轮椅,返回了普外科病房。
当病房里的患者,看到男人是坐轮椅回来的,一个个都傻了眼。
刚刚还痛不欲生,满地打滚的患者,就这么一会的功夫,竟像换了一个人。
甚至过床,都是自己挪过去的,这样的结果,出乎所有人意料。
甚至那些老病号,见到这一幕,眼神立马炙热无比,心中更是下定决心。
等一会肖主任忙完,说什么也要趁着这个千载难逢的机会,单独留住他,把自己这些天遇到的症状,让肖主任亲自把把关。