第128章 下药的艺术(2)
“你们上的什么大学?”吴同山听完面前两位女大学生的问题后,表情有些精彩,“你们该不会是丹医大的学生吧。”
“丹阳师范大学。”一位梳着马尾辫的女同学说道,“只是普通二本。”
“我还以为你们学医的呢。”吴同山尴尬地笑了笑,“听到休克就知道要排除外伤大出血、过敏和感染,家里有长辈做医生的吧?”
两人没答话,算是默认了。
他们现在同时想到的是,刚才还站在急诊大厅为她们俩不停打气的小医生。
这医生比她们大不了几岁,话是真的多,不过都说得挺暖心的。
当然她们两个没白聊,也从对方嘴里问出了不少实情。好歹让她们大致掌握住了自己好友的病情,不至于现在听得云里雾里。
可她们俩听懂了不代表刘琳琳的父母也能听懂。
刘琳琳的母亲是个农民,住在郊区一直务农,小学文化。她父亲在市里打工,初中读一半就辍了学,安心回家帮忙赚钱。
两人都没什么文化,所以对吴同山说得那套完全听不懂。
“医生啊,我们也不想明白什么感染过敏这些乱七八糟的,真的听不懂。我们就想知道休克到底是个啥?闹明白了,我们立马签字!”
吴同山看着自己刚画完的血管和组织草图,心里是崩溃的,敢情刚才都白说了:“你们还是先签了病危通知书,要是有什么不明白的我待会儿让我们主任再来和你们说。”
“我都没闹明白,字咋签嘛。”父亲心情不太好。
他们看不到病重的女儿,只能焦急地待在抢救室外花钱买检查单买抢救药。心里就像被压了块石头一样,喘不过气来。
吴同山很清楚这种感觉,但确实有些力不从心。他在国外留学那么多年,早就习惯了国外的病人。突然回国,面对毫无知识基础的农民会相当不习惯。
就在他两难的时候,双马尾同学突然把话接了过去。
“琳琳妈,其实休克很好理解的。”
她也不用纸笔那么复杂,直接拿出了祁镜说的那套打起了比方:“人的身体啊就像土地,需要浇水才能种出庄稼。现在天气大旱又没人浇水,地就会干,庄稼就会渴死。”
“这种情况就是休克!”
“啊,那那还得了。”母亲看到吴同山点了头,马上把自己男人拉到身边,“快签快签,签完了好让他们给琳琳浇水!”
“我签我签!”
吴同山没想到,这孩子只是一句话就把休克给解释清楚了。他心里虽说自尊心作祟很不痛快,但该有的礼貌还是有的:“你们俩还真有学医的潜质,谢了。”
也不知是不是受了吴同山夸奖的影响,两人似乎对诊断展现出了非常浓厚的兴趣。
“那接下去刘琳琳还要做什么检查吗?”
“先做胸部ct,然后再做心彩超,得排除掉心肺上的问题才行。”吴同山解释道,“等这两个结果出来后,我们再看情况做其他检查。”
“不做腹部ct吗?”短发同学问道。
“是啊,她有呕吐腹泻的,说不定是肚子出了问题。”
“医生诊断可不是这么来的。”吴同山解释道,“我们需要先排除掉最危险的可能,然后一个个做鉴别诊断进行排除。”
“那心彩超和胸部ct做完要做腹部ct吗?”
吴同山额头上挂着两条黑线,不明白为什么这俩女孩子那么纠结于腹部ct。
“如果他们父母确定要做,我们也可以开腹部ct的单子。不过我还是觉得,把一切交给医生,由我们来判断比较好。”
“王主任,ct室说现在人有点多。”钟晓熙放下抢救室里的内线电话,“外科急诊刚送了几个车祸的过,也挺重的。”
王廷点点头,不想和ct室计较:“那就先去做彩超,问他们ct什么时候能搞定。”
“20分钟到半小时。”
“好,就等半小时,同山回来后我们就去彩超室。先看看这个心脏到底出了什么问题,是什么让它从高血压高心率一瞬间逆反到严重休克的。”
王廷把玩着自己的紫砂壶,壶盖提起晃了晃又放下,终究没有喝上一口。
但是就算停喝了半小时茶水,他还是觉得有尿意,甚至还有越来越急越来越频的趋势。
王廷觉得很奇怪,多饮多尿是糖尿病的症状。不过因为父母都有糖尿病,所以他一直坚持做体检,平时也很少吃甜食,对自己的血糖很清楚。
“难道真是增生了?”王廷猛地想到了自己那个倒霉师弟何天勤。
以多年急诊医生的活跃思路和见识,他仅仅在两秒钟内就联想到了那个电切术的过程,以及术后自己挂着尿袋步履蹒跚的场景。
“不对,不对。”王廷马上否定了自己的判断,“尿急有是有,但没有不畅快的感觉,应该不是增生,不是的”
他调整了下思路:“同山怎么去了那么久?”
“应该还在诊疗室和家属谈话吧。”钟晓熙说道,“确实去了有一会儿了。”
“再等五分钟,搞不定就不等他了。”
王廷慢慢起身,拍了拍邱医生的肩膀,给了个眼色就自己一个人走出了抢救室的大门。连去了五次厕所,要是再说自己去厕所肯定会引起手底下人的怀疑。
他们可都是学医的,尿频尿急代表什么都清楚得很。
钟晓熙看着老头离去的背影,迅速拿出手机,看起了短信。
怎么还没去检查等王主任回来先送心彩超,不过祁学长,我觉得王主任快不行了呸,什么快不行了,乌鸦嘴已经第六次了这不是很正常嘛,呋塞米一小时达到血药浓度高峰,现在正是让他最纠结的时候,再过半小时就会慢慢好起来的那低钾血症 祁镜两眼翻白,看了看天花板,还是把实情告诉了她,要不然肯定会被这小姑娘烦死。
其实一支呋塞米对血钾影响并不算大,当然平时临床都会加上氯化钾平衡一下丢失的那部分钾离子,所以祁镜也给她特地准备了一支氯化钾。
但只是备着而已,又不一定要用,更何况王廷和别人不一样。
茶叶里本来就富含钾,而且老头还特别喜欢吃钾含量特别高的紫菜汤和豆制品。就算现在给全院都测个血钾,老头一支呋塞米下去也顶多是中等水平。
正当敲着这些字的时候,祁镜忽然觉得后背一阵发凉。
他抬头看了看门外烈阳高照的天气,竟然感到了一丝秋冬时节才有的凉意。祁镜抬手摸了摸额头,总觉得有种不太好的感觉。
“我这是发烧了?”