卷之一
草部
人參
味甘、苦,氣微溫,一云微寒。氣味俱薄,浮而升,陽也;一雲陽中微陰。生陰濕山谷。紫大稍扁,名紫團參,出潞州;白堅而圓,名白條參,出百濟;黃潤纖長,有須,名黃參,出遼東。上黨、高麗參近紫體虛,新羅亞黃味薄,惟黃參第一。然薺苨、桔梗根與人參相似,但人參有心味甘,桔梗有心味苦,薺苨無心味甘為異,不可不辨。入心、肺經。茯苓為使,反藜蘆,惡皂莢、黑豆,畏五靈脂。
主補五臟,安精神,健脈理中,生津止渴,除夢邪驚悸,補肺胃中陽氣不足,瀉心、肺、脾、胃中伏火,治肺痿,胸痰,嘔噦反胃,痎瘧,癇疾,冷氣逆上,心腹鼓痛,胸脅逆滿,霍亂,瀉痢,小便頻數,淋瀝,勞倦內傷,中風中暑,又及一切血證,胎前產後,一切虛證,發熱自汗。
按:人參,地下神草,肖似人形,上應搖光,稱名君子,乃活人之至寶也,何後世視為畏藥而不敢用,用亦不敢多乎?今考古人論用人參,以脈證為據者而詳列之,仲景云:病人汗後,身熱,亡血、脈沉遲者,下痢、身涼、脈微、血虛者,並加人參。誠有見於無陽則陰無以生,氣旺則陰血自長也。東垣云:人參甘溫,能補肺中元氣,肺旺則四臟之氣皆旺。又云:相火乘脾,身熱而煩,氣高而喘,頭痛而渴,脈洪而大者,用黃柏佐人參。孫真人云:夏月熱傷元氣,大汗大泄,欲成痿厥,服生脈散、腎瀝湯三劑,則百病不生。海藏云:肺寒可用,肺熱傷肺。肺寒者,脈滯濡行遲,假參之力,通經活血,則元氣發生;肺熱者,氣血激行,不可再加通迅以耗脾氣。故凡脈浮而芤濡、虛大、遲緩無力,沉而遲澀、弱細、結代無力者,皆虛而不足,可用也;若弦長緊實、滑數有力者,皆火鬱、內實,不可用也。潔古云:喘嗽勿用者,痰實氣壅之喘也,若腎虛氣短喘促者,必用也。仲景又謂:肺寒而咳勿用者,寒束熱邪,壅鬱在肺之咳也,若自汗惡寒而咳者,必用也。東垣云:久病鬱熱在肺勿用者,乃火鬱於內,宜發不宜補也,若肺虛火旺、氣短自汗者,必用也。丹溪云:諸痛不可驟用者,乃邪氣方銳,宜散不宜補也,若裡虛吐利及久病胃弱、虛痛喜按者,必用也。節齋云:陰虛火旺勿用者,乃血虛火亢、能食、脈弦而數,涼之則傷胃,溫之則傷肺,不受補也;若自汗、氣短、肢寒、肺虛,必用也。如此詳審可不可,思過半矣!大抵人參補虛,虛寒可用,虛熱亦可用,氣虛宜用,血虛亦宜用,雖陰虛火動、勞嗽吐血、病久元氣虛甚者,但恐不能抵當其補,非不可補也。然貧者不能辦,富者吝其值,往往用以分釐計,不知多則宣通,少則壅滯也。又以升麻引,則瀉肺、脾中火邪,補上升之氣;以茯苓引,則瀉腎中火邪,補下焦元氣;同黃耆,則助其補表;同白朮,則助其補中;同地黃,則補腎,蓋人參大氣周流,無處不到,在用者斡旋之妙而已。
黃耆
味甘,氣微溫。氣薄味厚,可升可降,陰中陽也。有木耆、水耆、綿耆,惟綿耆莖長而軟,出泌州綿上者為上品。入三焦、脾、腎、命門經。茯苓為使,惡龜甲、白蘚皮。凡使:肺虛,古用蜜炙,不若易之以酒,更達表行滯;下虛,鹽水炒。
主虛勞,自汗盜汗,虛喘,腎衰耳聾,太陰瘧疾,壯脾胃,瀉肺火、心火,去虛熱,一切癰疽久敗,排膿止痛,大風癩疾,痔瘻,腸風,崩帶,胎產前後諸病,及月候不勻,小兒百病。
按:黃耆,甘溫,純陽,乃上中下、內外補虛之聖藥。其補三焦、實衛氣,與桂同功,特桂則通血脈,能破血而實衛氣,耆則專於益也。同人參、甘草,能除燥熱、肌熱,蓋脾胃一虛,肺氣先絕,必用耆溫肉分,益皮毛、實腠理,不令汗出,以益元氣而補三焦也。生者亦能瀉火。惟表邪旺者忌用,恐反助邪氣;陰虛者少用,恐太升氣於表,則內愈虛耗。
白朮
味甘、苦,氣溫。味厚氣薄,可升可降,陽中陰也。浙術俗呼雲頭,由糞力滋長,力薄;歙術,俗呼狗頭,產深谷,雖瘦小,得土氣,力盛。入小腸、心、脾、胃、腎、肝六經。防風、地榆為使,忌桃、李、菘菜、雀肉、青魚。凡使,米泔水浸之,借穀氣和脾;壁土炒之,竊其氣助脾;嫌其燥,以蜜水炒之;嫌其滯,以酒炒之。生用瀉胃火,尤豁痰、散血、燥濕、利水,人所不知。
主大風,風眩,頭痛,目淚出,脾胃虛弱,痰水,痞氣,宿滯,心腹脹滿,腹中冷痛,皮間風水結腫,風寒濕痹,死肌,利腰臍間血,及自汗,霍亂,瀉痢,冷氣,痃癖癥瘕,食則嘔,胃脘痛,安胎,利小便。
按:白朮味甘性溫,得中宮沖和之氣,故補脾胃之藥無出其右者。土旺則能健運,故四肢困倦,嗜臥不開目,不思飲食者,食停滯者,有痞積者,皆用之也;土旺則能勝濕,故患痰飲者,腫滿者,濕痹者,皆賴之也;土旺則清氣善升,而精微上奉,濁氣善降,而糟粕下輸,故吐瀉者不可闕也。《別錄》以為利腰臍間血者,因脾胃統攝一身之血,而腰臍乃其分野,藉其養正之力,而瘀血不敢稽留矣。張元素謂其生津止渴者,濕去而氣得周流,而津液生矣;謂其消痰者,脾無濕則痰自不生也;安胎者,除胃中熱也。又上、中、下,在氣主氣,在血主血,無汗則發,有汗則止,與黃耆同功。
蒼朮
味苦、辛,氣溫燥。陰中陽也,可升可降。出茅山者第一。入脾、胃、肺、大小腸經。使、忌同白朮。凡使,以糯米泔浸二三日,去油及土、粗皮;亦有用脂麻同炒,以制其燥者。
主除濕,發汗,平胃,安脾,消穀,解諸郁,痃癖癥瘕,嵐瘴溫瘧,心腹脹痛,水腫脹滿,霍亂,冷痢,痙,疸,風寒濕痹,死肌,濕痰留飲,挾瘀成窠,及脾濕下流濁瀝。
按:蒼朮,寬中發汗,功勝白朮;補中除濕,力則不及。大抵卑監之土,宜白朮以培之;敦阜之土,宜蒼朮以平之耳。其解痰、火、濕、食、氣、血六郁者,皆因傳化失常,不得升降,病在中焦,將欲升之,必先降之,將欲降之,必先升之,故蒼朮為胃脾要藥,能上行發穀氣,徑入諸經,疏泄胃濕、通行斂澀。佐以香附,能快陰中之氣,而下氣又速,一升一降,自郁散而平矣。若脾精不禁,小便濁淋不止、腰背痠疼,宜用以斂脾精,精生於穀故也。然入平胃散,去中焦濕,而平胃中有餘之氣;入蔥白、麻黃之類,則散肉分至皮表之邪;以黃柏、牛膝、石膏引之下行,則祛下焦之濕。惟血虛怯弱,及七情氣悶者,慎用,恐耗氣血,燥津液,虛火動而痞滿愈甚也。
當歸
味甘、辛,氣微溫。可升可降,陽也,陽中微陰。生秦蜀,以黃白、氣香、肥潤為上品。一說秦歸力剛,可攻;川歸力柔,堪補。入心、肝、脾三經。畏生薑、菖蒲、海藻,惡濕面。凡使,去蘆;行表,酒洗;行上,酒漬一宿;血病,酒蒸;痰病,薑汁炒;吐血病,醋炒。
主虛勞寒熱,潤腸胃、筋骨、皮膚,溫瘧寒熱,頭目、心腹諸痛,下痢腹痛,齒痛,足下熱而痛,衝脈為病,氣逆裡急,帶脈為病,腹痛,腰溶溶如坐水中,咳逆上氣,嘔逆,中風,痙,汗不出,濕痹,女人諸血病,胎產前後病,癰疽排膿,止痛生肌。
按:當歸,能領昏亂之血各歸所當之經,故名當歸。所入三經,以心主血、肝藏血、脾裹血主也。頭止血,身養血,尾破血,若全用,一破一止,亦和血也。諸病夜甚,尤為要藥。成無己曰:脈者,血之府,諸血皆屬心。凡通脈者,必先補心益血,故仲景治手足厥寒,脈細欲絕者,用其苦溫以助心血。海藏言其味辛散,乃血中氣藥,故能治咳逆上氣,況有陰虛而陽無所附者,以血藥補陰,則血和而氣降矣。其用甚廣,大抵皆隨所引藥為補泄也。泄瀉者,禁用。
甘草
味甘,氣平。氣薄味厚,可升可降,陰中陽也。生川陝,以大徑寸而結緊斷文者為佳,謂之粉草;其輕虛細小者,皆不及之。入三陰經,一云通入手足十二經。朮、苦參、乾漆為使,惡遠志,反大戟、芫花、甘遂、海藻,忌豬肉。凡使,長流水蘸濕,炙至熱,刮去赤皮;補中,炙用;瀉火,生用;下達,用梢;癰腫,用頭。
主五臟六腑寒熱邪氣,肺痿吐膿血,五背生疽瘡,解百藥毒。
按:甘草,性能緩急,而又協和諸藥,使之不爭,熱藥得之緩其熱,寒藥得之緩其寒,寒熱相雜者,用之得其平。仲景附子理中湯用之,恐其僭上也;調胃承氣湯用之,恐其速下也;皆緩之之意。小柴胡湯有柴胡、黃芩之寒,人參、半夏之溫,用之則有調和之意;建中湯用之,補中而緩脾急也;鳳髓丹用之,緩腎急而生元氣也,乃甘補之意。又甘者,緩而壅氣,非中滿所宜,不知能引諸藥直至滿所,甘味入脾,歸其所喜,此升降浮沉之理也。又生用則氣平,補脾胃不足,而大瀉心火;炙之則氣溫,補三焦元氣,而散表寒,除邪熱,去咽痛,養陰血;凡心火乘脾,腹中急痛,腹皮急縮者,宜倍用之。大抵脾胃氣有餘,如心下滿,及腫脹、嘔吐、痢疾初作,皆不可用;下焦藥亦少用,恐緩不能達;凡藥俱少用,多則泥膈,且緩藥力而少效。
生地黃
味甘、苦,氣平、寒。氣薄味厚,沉而降,陰也。生懷慶者,皮有疙瘩,力大。以水試,浮為天黃;半沉為人黃;沉者為地黃,最勝。入心、腎、胞絡、肝、小腸經。得清酒、麥門冬良,惡貝母,畏蕪荑,忌銅鐵器,犯之消腎白髮,同蘿蔔、蔥、蒜食耗血。凡使,生者,大寒;日乾者,微寒;火乾者,微溫;薑汁浸,則不泥膈。
主補腎水真陰,勞瘦,骨蒸,日哺寒熱,涼心火血熱,五心潮熱,心肺損吐血,肺熱咳嗽,衄血,便血,溺血,目昏耳鳴,逐血痹,潤大小腸,去胃中宿食,崩中,胎動胎漏,跌折絕筋,牙痛欲脫。
按:生地黃,稟仲冬之氣,故涼血有功,陰血賴養,新生瘀去,血受補則筋受榮,腎得之而骨強力壯矣。胎產、勞傷,皆血之愆,血得其養,證因以痊。腎開竅於二陰,血主濡之,二便所以利也。濕熱盛,則食不化,地黃去濕熱,以安脾胃,宿滯乃消。掌中應心主,痿躄乃脾熱,奉君主而清倉廩,兩證可瘳矣。實脾藥中用二三分,使脾家永不受邪。大抵病人虛而多熱者,宜用以滋陰退陽,虛寒禁用。
熟地黃
味甘、微苦,氣微溫。味厚氣薄,陰中微陽,沉也。入心、腎、肝經。畏、忌同生。凡使,以酒、薑汁、砂仁拌勻,九蒸九曬用。
主滋腎益精,補五臟內傷不足,填骨髓,長肌肉,去臍腹急痛,病後脛股痠痛,坐而起目無所見,女子傷中胞漏,經候不調,胎產百病。
按:熟地黃為補血上劑。男子多陰虛宜熟,女子多血熱宜生。生地黃能生精血,天門冬引入所生之處;熟地黃能補精血,麥門冬引入所補之處。八味丸以之為首,天一所生之源也。四物療藏血之臟,以之為君,癸乙同歸一治也。臍下痛,屬腎經,非熟地不能除,乃通腎之要藥也。尺脈微者,佐以桂、附,則填精補髓;尺脈旺者,佐以知、柏,則滋陰降火。若痰多氣鬱入恐窒礙胸膈,當斟酌用之。
天門冬
味苦、甘,氣平,大寒。氣薄味厚,陽中之陰。生各處。根白或黃紫,大如手指,圓實,長三二寸者為佳。入肺、腎經氣分。地黃、貝母為使,制雄黃、硇砂。凡使,去皮心。
主瀉肺熱,止嗽定喘,肺痿,肺癰,血熱吐衄,消渴煩熱,肺津燥結為癥瘕積聚,又通腎氣,補五勞七傷。
按:天麥二冬,併入手太陰,驅煩解渴,止嗽消痰。而麥冬兼行手少陰,清心降火,使肺不犯邪,故止嗽立效;天冬兼入足少陰,滋腎助元,全其母氣,故清痰殊功。蓋腎主津液,燥則凝而為痰,得潤劑則化,所謂治痰之本也。若血熱侵肺,上氣喘促,宜加人參、黃耆為主,則功以相須而成。大抵苦泄滯血,甘助元氣,寒去肺熱之功為多。但專泄而不專收,中寒腸滑人禁服。
麥門冬
味甘、微苦,氣平、微寒。陽中微陰。生各處。根黃白色,有須如連珠形。吳地者勝。入肺、心經。地黃、車前子為使,惡款冬花,畏苦參,伏石鐘乳。凡使,去心;行經,酒浸。
主肺中伏火,咳嗽,煩渴,血熱妄行,肺痿吐膿,心熱神昏,及心下支滿,虛勞客熱,口乾燥渴,羸瘦,短氣,身重,目黃,女子經枯、乳閉。
按:麥門冬,涼而能補,補而不泥,凡傷寒勞復,與夫溫熱病及雜病陰不濟陽,而煩熱燥渴者,用之以生津液,濡枯而退熱,最有奇功。又與地黃、阿膠、麻仁同為潤經益血、復脈通心之劑。與人參、五味為生脈散,以人參之甘寒,瀉熱火而益元氣,五味子之酸溫,瀉丙火而補庚金,麥門冬之苦寒,滋燥金而清水源,天元真氣得補,而脈自生矣。餘與天門冬同。
牡丹皮
味辛,氣寒。陰中微陽。種蒔者力微;單瓣紅白花者,其根入藥最勝。入心胞絡、腎經。畏貝母、大黃、菟絲子,忌蒜、胡荽,伏砒。凡使,銅刀去骨,酒拌蒸,日乾用。赤花者利,白花者補。
主和血、生血、涼血,血中伏火,瘀血留舍腸胃,撲損瘀血,血瀝腰痛,無汗骨蒸,中風瘈瘲驚癇,時氣頭痛,癰瘡排膿止痛,下部生瘡成洞,下月水、胎胞。
按:牡丹皮,入包絡、腎經,治無汗骨蒸,與地骨皮入腎、三焦經,治有汗骨蒸稍異。神不足者心,志不足者腎,故腎氣丸用之。又治腸胃積血,及吐血、衄血,故犀角地黃湯用之。若血分伏火,即心與包絡、肝、腎之相火也,世但治以知、柏,而不知牡丹皮之功更勝。但婦人血崩及經行過期不淨,並忌與行血藥同用。
何首烏
味甘、苦、澀,氣微溫。生各處。春生苗,葉尖長,相對,藤蔓延竹木牆垣間,夜交合相連,晝分開各指。有二種,雌者淡白,雄者淺紅,雌雄並用方效。肝、腎經藥。茯苓為使,忌豬血、鐵器、無鱗魚。凡使,竹刀刮去黑皮,米泔浸一宿,曬乾,搗碎,黑豆拌,九蒸九曬用。
主益血氣,黑髭發,長筋骨,補精髓,頭面風瘡,瘰癧,癰腫,五痔,腸風,產後及帶下諸疾。
按:何首烏,白者入氣分,赤者入血分。腎主閉藏,肝主疏泄,此物氣溫、味苦澀,苦補腎,溫補肝,澀能收斂精氣,所以能養血益肝、固精益腎,不寒不燥,功在地黃、天門冬之上,蓋氣血和則諸疾不生矣。
遠志
味苦,氣溫。生山東、河、陝。有二種,小葉者花白,大葉者花紅,四月採根。入腎經氣分。得茯苓、葵子良,畏珍珠、藜蘆。凡使,甘草水浸一宿,去心,日乾用。
主健忘,驚悸,明目,聰耳,胸痹,喉痹,腦風頭痛,奔豚,咳逆,長一切癰疽肌肉。
按:遠志,功專於強志益精,蓋精與志皆腎經所藏,腎藏精,精合志,人盛怒而不止則傷志,志傷則善忘,腰脊不能俯仰屈伸,毛悴色夭,《內經》云:善忘者,上氣不足,下氣有餘,腸胃實而心肺虛,虛則營衛留於下,久之不以時上,故善忘,是遠志腎經藥,非心經藥也,明矣。其治癰疽,亦補腎之力耳。
川芎
(附:馬銜、京芎、臺芎、撫芎)
味辛,氣溫。氣厚味薄,浮而升,陽也。名馬銜者,生廬州,可含止齒血;京芎,生陝西,可療偏頭疼;台州芎,散風去濕;撫州芎,開鬱寬胸。若入藥,惟生川蜀名雀腦者為憂。乃三焦、膽引經藥,入心胞、肝經氣分。白芷為使,畏黃連,得細辛止金瘡痛,得牡蠣療頭風吐逆。凡使,水洗,略炒。
主一切風、一切氣、一切血,及腦風頭痛,面上遊風,目淚,多涕唾,忽忽如醉,除濕止瀉,行氣開鬱,去瘀生新,調經種子,排膿長肉。
按:川芎,上行頭目,下行血海,故清神及四物湯皆用之。能散肝經之風,治少陽、厥陰頭痛,及血虛頭痛之聖藥也;如不愈,各加引經藥,太陽羌活,陽明白芷,少陽柴胡,太陰蒼朮,厥陰吳茱萸,少陰細辛。治濕瀉加川芎、麥芽,其應如響。血痢已通而痛不止者,乃陰虧氣鬱,加川芎佐諸藥,氣行血調,其痛立止。癰疽諸瘡腫痛多用之者,以其入心散火邪也。心腹堅痛、諸寒冷氣、疝氣多用之者,亦以其入心,助行氣血而邪自散也,古人謂為血中氣藥,信哉。骨蒸、多汗及氣弱之人,不可久服,令真氣走散,而陰愈虛。又郁在中焦,須撫芎開提清陽之氣,氣升則鬱自降,故撫芎總解諸郁,直達三焦,為通陰陽氣血之使,此撫芎所以異於川也。
芍藥(赤芍藥、白芍藥)
味酸、苦,氣平、微寒。可升可降,陰也。生山谷。單葉者根實,有力;家園茂盛者根虛,力輕。入肝、脾血分,為肺、脾行經藥。烏藥、沒藥、雷丸為使,惡石斛、芒硝,畏硝石、鱉甲、小薊及藜蘆。凡使,酒炒;入女人血藥,醋炒;治後重,不炒。
主脾虛中滿,心下痞,脅下痛,善噫,肺急脹逆,喘咳,血虛腹痛,水瀉,下痢腹痛後重,時行寒熱,太陽鼽衄,目澀,肝血不足,一切胎前諸疾,白所治也;血痹,堅積疝瘕,目赤,腸風瀉血,月閉,癰腫,發背,痔瘻,瘡疥,赤所治也。
按:芍藥,白者益脾,能於土中瀉木;赤者散邪,能行血中之滯。蓋白入脾經血分,能瀉肝補脾,而赤則專入肝家血分,而一於破散者也。故中滿諸症,或脾虛自病,或脾病而流入別經,白芍健脾補中州,收斂犯脾之肝邪,宜諸症自除;若腹痛,亦脾虛而惡邪客之,脾補則中氣自和,邪不能留,然止能治血虛腹痛,餘腹痛不治,以其無溫散之功也;產後忌用者,產後肝血已虛,不禁再瀉,且酸寒能伐生髮之氣,必不得已,須桂、酒炒之;大抵佐以柴胡、牡丹皮、山梔則瀉火而除熱燥,佐以生薑、肉桂、乾薑則溫經而散寒濕,夏月腹痛加芩,惡寒則加桂,惡熱則加黃柏,同參、術則補中氣,同川芎則瀉肝,同地黃則補陰血。至血痹諸症,或血凝為病,或血熱為祟,肝主血,赤芍入肝,散之涼之,又何不瘳之有?但血虛冷而中寒者,俱不可用也。
五味子
味酸、咸、辛、苦、甘,氣溫。氣輕味厚,降也,陽中微陰。南北皆有,風寒咳嗽宜南,虛損勞傷宜北。入肺經氣分、腎經血分。蓯蓉為使,惡萎蕤,勝烏頭。凡使,宜搗碎入煎,則五味具;補藥,搗碎蜜蒸用;嗽藥,生用。
主暖水臟,強陰益精,喘嗽,燥咳上氣,止渴止瀉,斂汗,明目,奔豚冷氣,水腫,心腹氣脹,止嘔逆,生陰中肌。
按:五味子,上滋肺,下補腎,中和脾,乃生津之要藥。有服之反致虛熱者,邪氣未散,收補太驟也。有痰佐以半夏,喘佐以阿膠,但分兩少不同耳。又黃昏嗽,乃火氣浮入肺中,不宜用涼藥,宜五味子、五倍子斂而降之。若痧疹初發,一切停飲,肝氣、肺熱應用黃芩瀉熱者,皆禁用。
石菖蒲
味辛、苦,氣溫。取生水石間,劍脊、瘦根,一寸九節者;若生池澤,肥大節疏,勿用。入心、脾經。秦艽、秦皮為使,惡麻黃,忌飴糖、羊肉,犯鐵器,令人吐逆。凡使,銅刀刮去黑硬節一重,以嫩桑條拌蒸,日乾用。其泥菖、夏菖,形黑味腥,不可用。
主開心孔,通九竅,咳逆上氣,心腹冷痛,霍亂轉筋,心積伏梁,風寒濕痹,出聲音,罯耳痛,祛鬼氣,婦人血海冷敗,安胎漏,殺諸蟲,療惡瘡、疥癬。
按:菖蒲辛芳,故九竅之疾可通;苦溫燥濕闢寒,故痹瘡之疾可治。然辛芳太甚,年壯心孔昏塞者用之得宜,若心勞神耗者少用。士瀛云:下痢禁口,雖是脾虛,亦熱氣閉隔心胸所致,俗用木香失之溫,山藥失之閉,惟參苓白朮散加石菖蒲,粳米飲調下,或用參、苓、石蓮肉,少入菖蒲服之,胃次一開,自然思食,亦取其通竅也。
續斷
味苦、辛,氣微溫。生川陝。莖方,葉似苧,對生,根狀如雞腳,節節斷,皮黃皺,折之有煙塵起者為真。入肝、腎經。地黃為使,惡雷丸。凡使,橫銼,去向里硬筋,酒浸一宿用。
主補五勞七傷,泄精,尿血,小便數,腰疼腳軟,關節緩急,癥結瘀血,腫毒,乳癰,瘰癧,金瘡,胎產,崩帶,跌撲損傷。
按:續斷,能行血又能止血,宣中有補。治血痢以平胃散五錢、續斷一錢二分,煎服,必效。
蒺藜(白蒺藜、刺蒺藜)
有二種:一種同州沙苑白蒺藜,形如羊腎,圓而細,色如綠豆,嚼之作豆腥氣,味甘,氣溫;一種秦州刺蒺藜,布地而生,結芒刺,味苦、辛,氣微溫。入肝、腎經。烏頭為使。凡使,炒去刺,酒蒸用。
主惡血,癥結積聚,喉痹,身體風癢,頭痛,目赤生翳,癰腫,催生,墮胎,髮乳,帶下,刺所治也。咳逆傷肺,肺痿,水臟冷,遺瀝,泄精,溺血,白所治也。
按:刺蒺藜,感地中陽氣所生,入肝而主血主風,故治惡血諸疾。白蒺藜,感馬精所生,入腎益精,故治咳逆諸症,亦各從其類也。
石斛
味甘,氣平。陰中之陽,降也。生各處。取石上生者,折之有肉,中實;或以物盛掛屋下,頻澆以水,經年不死。若櫟木上生者,折之如麥稈,中虛,不可用也。脾、胃、心、腎、命門藥。惡巴豆、凝水石,畏殭蠶、雷丸。凡使,去根、頭,酒浸,蒸,焙乾用。
主補內絕不足,平胃氣,暖水臟,除腳膝疼,骨中久冷,逐皮膚風痹,癰疽排膿。入姜,水煎代茶,甚清肺補脾。
按:石斛,助腎不傷於熱,平胃不傷於燥,中和之品也。
牛膝
味苦、酸,氣平。生懷慶。莖方有節,葉對生,似莧,葉長而尖,大者為雄,青細者為雌,以雄為勝,各處之(注:處下原為「上」字,義不可解,改)牛膝不堪用。助十二經脈。惡龜甲,畏白前,忌牛肉。凡使,去頭蘆,酒浸;下行,生用。
主病見論。
按:牛膝,能引諸藥下行,筋骨痛風在下者加用之;上焦藥中勿用。大抵得酒則能補肝腎,生用則能去惡血。其治腰膝骨痛、足痿、陰消失溺、久瘧、傷中少氣諸病,是取其補肝腎也;其治癥瘕、心腹諸痛、癰腫惡瘡、金瘡折傷、喉齒、淋痛、尿血、經候胎產諸病,是取其去惡血也。
香附子
味苦、甘,氣微寒。氣厚於味,陽中陰也。交州者,大如棗;近道者,根如箸頭大;葉似三稜,根若附子,多毛,氣香。入肝、三焦經,能兼行十二經氣分。得烏藥良。凡使,用稈火燒去毛,入石臼搗淨,忌鐵器。氣病,略炒;血病,酒煮;痰病,薑汁煮;下虛,鹽水煮;血虛有火,童便煮;積聚,醋浸炒;生則上行胸膈、外達皮膚;熟則下走肝腎,外徹腰足。
主利三焦,解六郁,消痰食,散風寒,行血氣,止諸痛,霍亂吐瀉,腳氣,腎氣,膀胱冷氣,癰疽瘡瘍,崩漏,帶下,月候不調,胎前產後,多怒多憂百病。
按:香附治膀胱、兩脅氣妨,心忪少氣,是能益氣,乃血中之氣藥也;治崩漏,是能益氣而止血也;逐瘀血,是推陳也。正如巴豆治大便不通,而又止泄瀉同意。得參、術,則補氣;得歸、地,則補血;得木香,則流滯和中;得檀香,則理氣醒脾;得沉香,則升降諸氣;得川芎、蒼朮,則總解諸郁;得梔子、黃芩,則能降火熱;得茯神,則交濟心腎;得茴香、破故紙,則引氣歸元;得厚朴、半夏,則決壅消脹;得紫蘇、蔥白,則解散外邪;得三稜、莪荗,則消磨積塊;得艾葉,則治血氣、暖子宮,誠氣病之總司,女科之主帥也。俗云耗氣,其說大非,若月事先期者,法當涼血,又不可誤犯。
附子(附:烏頭、烏頭附子尖)
味辛、甘,氣溫、大熱。可升可降,陽中之陽。有大毒。蜀之棉州人種蒔而生,須擇頂圓正、節角少、色花白、重一兩者。本心胞、三焦、命門藥。惡蜈蚣,畏防風、黑豆、綠豆、甘草、人參、烏韭、童便、犀角,忌豉汁;得蜀椒、食鹽,下達命門。凡使,去皮尖並臍,以童便浸軟切片,用生薑片分夾,外用麵包,灰火炮,聞姜香為度;如外黃內白、劣性尚存,再薄切炒,令表裡皆黃,仍童便浸少許時,取用。又陶氏製法:去皮臍,薑汁、鹽水各半甌,入砂鍋緊煮七沸,次用甘草、黃連各半兩,加童便緩煮一時,埋地下一日夜,曝乾用。
主臟腑沉寒,三陰厥逆,除脾濕,補下焦陽虛,胃寒蛔動,督脈為病,脊強而厥,傷寒陰毒,寒疝,中寒中風,風寒咳逆,寒濕痿躄,腰脊膝痛,腳痛,霍亂轉筋,暴泄脫陽,脾泄,喉痹,寒瘧,瘴氣,嘔噦,翻噎,破癥瘕積聚,癰疽不斂,久漏冷瘡,慢驚,通月水。
按:附子,浮、中、沉無所不至,能引補氣藥行十二經,追復散失之元陽;引補血藥入血分,滋養不足之真陰;引發散藥開腠理,驅逐在表之風寒;引溫暖藥直達下焦,祛在裡之冷濕。又須知熱因寒用之法,熱藥冷飲,下咽之後,冷體既消,熱性自發,而拒格之患免矣!又須知急用之法:傷寒直中三陰,或過服寒藥變陰,或雜病中寒,外雖顯有假熱之症,但脈沉細無力,急須用之,若遲疑日久,陰極陽竭,用亦無及矣。然附子有斬關奪命之能,性但走而不守,得乾薑則熱而守也;補藥多滯,少加附子引導,則不滯也,用者見確心靈,百發百中矣。
附:烏頭,即附子母。主助陽退陰,功同附子而稍緩。
附:烏頭附子尖,主為末,茶服半錢,吐風痰癲癇。
按:烏頭、附子用尖,取其銳氣,直達病所爾。
天雄
味辛,氣溫。有大毒。比附子而形長,須取重兩半、有象眼者。遠志為使。凡使,同附子。
主大風,頭面風,寒濕痹,歷節疼痛,背脊傴僂,胸膈痰水,氣喘促急。餘同烏、附。
按:天雄、烏、附皆補下焦命門之藥,補下亦以益上,故頭面主之。若上焦陽虛,即屬心肺之分,當用參、耆矣。且烏、附、天雄之尖,皆向下生,其氣下行可知。
肉蓯蓉
味甘、咸,氣微溫。生陝西。取肉厚而緊者佳。腎經血分藥,亦入心、腎、命門。凡使,酒浸,刮去浮甲及心中白膜,如竹絲草樣,不爾,令人上氣不散;或酒蒸、酥炙用。忌鐵器。須防嫩松梢鹽潤偽充。
主五勞七傷,除莖中寒熱痛,暖腰膝,祛膀胱邪氣,起陽事,女子絕陰不孕,崩中,帶下,陰痛。
按:肉蓯蓉性溫,為濁中之濁,補命門相火。丹溪云:屬□,而有水與火,能峻補精血,驟多用之,反滑大便。好古云:服以治腎必妨心。皆慮其力之猛也。
巴戟天
味辛、甘,氣微溫。生蜀者良。須防山葎根假充。腎經血分藥。覆盆子為使,惡丹參。凡使,鹽水煮,去心用。
主補血海,起陰痿,止夢泄,小腹及陰中相引痛,頭面遊風,水脹,腳氣。
按:巴戟天,滋長元陽,為腎虛要藥。其兼散邪者,亦根本既固,水升火降,何邪之敢入,何邪之敢留耶?惟命門火旺者忌之。
胡盧巴
味苦,氣大溫。純陽。生諸番,蓋其國蘆菔子也;嶺南亦種。入命門藥。凡使,水淘淨,酒浸一宿,日乾,蒸熟或炒用。
主腎虛冷,腹脅脹滿,面色青黑,同附子、硫黃用;膀胱氣上下走痛,同茴香、桃仁用。
按:胡盧巴,氣溫,純陽,凡元陽不足,冷氣潛伏,不能歸元者,不可缺也。
瑣陽
味□,氣溫。生陝西。瑣,數也。服之,陽數舉,故名。入腎經。凡使,酒潤,焙用。
主補陰氣,益精血,治腰膝痿弱;虛人大便燥結者,啖之可代蓯蓉。
覆盆子
味甘、酸,氣平。生各處。牽藤而生,外如荔枝,大如櫻桃,軟紅而黯;若鮮紅者,則樹生之懸鉤也,功亦不同。入腎經。凡使,搗作薄餅,曬乾,以酒拌蒸用。
主益腎臟,縮小便。
按:覆盆子,強腎無燥熱之偏,固精無凝滯之患,補益與桑椹相同。
仙茅
味甘、辛,氣溫。有毒。生浙、蜀。根獨、莖直,旁附細根,內肉黃白、多涎,外皮粗、褐色,八月採。入心包,肝經。凡使,竹刀刮切,糯米泔浸去赤汁,酒拌蒸,或烏豆水浸一宿,亦可。
主一切風氣,暖腰腳,益陽道,補三焦命門,及心腹冷氣不能食。
按:仙茅,甘能養肉,辛能養肺,苦能養氣,咸能養骨,滑能養膚,酸能養筋,宜和苦酒服之自效。惟陽弱精寒、稟賦素怯者宜之,否則,反動相火,而成大害。
淫羊藿
味辛,氣溫。三枝九葉,凌冬不調,以生處不聞水聲者佳。胃、大腸、三焦、命門藥。山藥為使,得酒良。
主陰痿絕傷,莖中痛,女子絕陰無子,老年昏耄,中年健忘,一切冷風勞氣,筋骨拘攣,四肢不仁,瘰癧,赤癰,下部瘡,洗之出蟲。
按:淫羊藿,甘溫益陽氣,辛則走而能補,同白蒺藜、枸杞、蓯蓉、五味、牛膝、山茱萸為補真陽妙劑。
菟絲子
味辛、甘,氣平。生近道,冤句者勝。夏生苗,初如細絲遍地,不能自起,得他草梗則纏繞而生,結子不甚分明,如碎黍米粒。又色黃、細者,名赤綱;色淺、大者,名菟虆,功力俱同。入腎經。山藥、松脂為使,得酒良。凡使,水淘洗去沙土,次以酒浸二三日,杵爛,捏成薄餅,日乾,研末。
主強陰,堅筋,腰疼,膝冷,莖中寒,精自出,溺有餘瀝,口苦燥渴,寒血為積,補肝臟風虛,久服明目。
按:菟絲子中和,凝正陽之氣而結也。五味之中,惟辛通四氣,復兼四味。《經》曰:腎苦燥,急食辛以潤之,菟絲子之屬是也。與辛香燥熱之辛迥別,功多於北方,故為固精首劑。
蛇床子
味苦、辛、甘,氣平。入命門、三焦經氣分。惡牡丹皮、巴豆、貝母。凡使,入洗湯,生用;入丸散,以布包挼去皮殼,取淨仁,微炒用。
主四肢頑痹,浴男子陰,去風冷,益陽事,縮小便,去陰汗,濕癬,婦人子臟冷,陰中腫痛,赤白帶下,煎湯浴大風身癢。
按:蛇床子,苦除濕,溫散寒,辛潤腎,甘益脾。主男婦一切虛寒濕所生之病,世賤而不用何也?
狗脊
味苦、甘,氣平,微溫。生各處。葉小而圓,有赤脈,節疏莖大,直上,有刺,根凸凹巃嵸,如羊角強。一種黑色,一種有金黃毛。俱入腎經。萆薢為使。凡使,火燎去須,酒炒用。
主腎氣虛弱,風寒濕痹,腰膝軟弱,骨節作痛,老人失溺不節,女子傷中,關節重,淋露少氣。
按:狗脊,苦燥濕,甘益血,溫養氣,諸病皆腎虛所致,腎之氣血得補,故筋骨之病自愈。又入膀胱治濕,故又主周痹,女子諸病。
益母子
味辛、甘,氣微溫。春初生苗,如嫩松,莖方,葉如艾而背青,有尖歧,節節生穗,叢簇抱莖,四五月有紅花、有白花二種,每萼內有子四粒,三稜,褐色。心胞絡、肝經藥。凡使,微炒,舂,簸去殼,取仁用。
主補中益氣,明目,益精,養肝益心,止渴,潤肺,療血逆,大熱,頭痛,心煩,女人胎產,調經。
按:益母子,活血順氣,有補陰之功,故名益母。服此則胎前無滯,產後無虛,以其辛散兼潤,行中有補也。時珍曰:予以之同四物、香附諸藥,治女人諸病,獲效甚多,蓋包絡生血,肝藏血,此物能活血補陰,故益精調經也。東垣言:瞳子散大者禁用,為其辛溫主散,能助火也。當歸雖辛溫,而兼苦甘能和血,故不禁之。予謂目得血而能視,茺蔚子行血甚捷,瞳子散大,血不足也,故禁之,非助火也,血滯病目則宜之,故曰明目。
黃精
味甘,氣平。生山谷。葉似竹而不尖,對節而生,根橫行,如嫩生薑而黃色,四月開青白花,如小豆花,子白如黍粒,八月採。世云:黃精與鉤吻相似,不知鉤吻蔓生,葉如柿葉,殊非此類。
主補脾胃,潤心肺,除風濕,耐寒暑,助筋骨。
按:黃精,受戊己之淳氣,故為補黃宮之勝品。土者,萬物之母,母得其養,則水火既濟,木金交合,諸邪自去,百病不生,若用治病則非所急也。