卷八
婦人脈
婦人尺脈常盛，而右手脈大，皆其常也。腎脈微澀與浮，或肝脈沉急，或尺脈滑而斷絕不勻，皆經閉不調之候。
妊娠脈
《陰陽別論》篇曰：陰搏陽別，謂之有子。
王啟玄注曰：陰，謂尺中也。搏，謂搏觸於手也。尺脈搏擊與寸脈殊別，陽氣挺然，則為有妊之兆。
陳自明曰：搏者，近也，謂陰脈逼近於下，陽脈別出於上，陽中見陽，乃陽施陰化，法當有子。
吳鶴皋曰：搏，伏而鼓也。陰搏者，尺中之陰搏也。是陰中有別陽，故謂有子。
戴同父曰：謂寸微尺數也。
《脈指南》曰：動脈入產門者，有胎也。謂脈出尺外，名曰產門。又云：尺中脈數而旺者，胎脈為血盛也。
王惠源曰：細繹《內經》並諸家之論，謂陰搏陽別，則尺脈搏擊於手者，乃數滑有力，而寸脈來微有別異於尺，則是寸脈來微殊別與尺脈之滑數，是有子之象也。而陳自明之論陽中見陽，則是寸數，與《內經》之言有異矣。但孕子之脈，原有寸、關、尺俱數之脈，而此節之《經》文乃寸微尺數之旨也。
《平人氣象篇》曰：少陰脈動甚者，妊子也。
全元起注作足少陰。
王啟玄注作手少陰動脈者，大如豆，厥厥動搖也。脈陰陽相薄，名曰動也。
王叔和《脈經》曰：心主血脈，腎名胞門、子戶，尺中腎脈也。尺中之脈，按之不絕，法妊娠也。
王惠源曰：全元起、王冰二家之注，各執一見，而叔和合而同論。細繹其義，但手少陰，心也，心主血脈；足少陰，腎也，腎主藏精，精血調和，交會孕子之徵也。言心腎二部之脈動甚，或一部之脈動甚者，皆婦人懷娠之象也。
《腹中篇》曰：何以知懷子之且生也？岐伯曰：身有病而無邪脈也。
按：身有病者，謂經閉也。夫脈來而斷絕者，經閉月水不利也。今病經閉，而脈來如常有神不斷絕者，是妊娠也。
《脈訣》云：婦人妊娠脈來弦緊牢強滑者安，沉細而微歸泉路。
《脈經》曰：三部脈浮沉正等，按之無絕者，有娠也。妊娠初時寸微小，呼吸五至，三月而尺數也。脈滑疾，重以手按之散者，胎已三月也。脈重手按之不散，但疾不滑者，五月也。
《脈訣刊誤》云：滑疾按微胎三月，但疾不散五月母。
王惠源曰：脈浮沉正等者，即仲景所謂寸關尺三處之脈大小浮沉遲數同等也。仲景以同等謂陰陽平和之脈，病雖劇當愈，此大概論病人之脈也。叔和謂婦人之脈三部浮沉正等，又按之無絕者，謂陰陽和洽，有娠之兆也。
按：懷胎五月是以數足胎成就而結聚，必母體壯熱，當見脈息躁亂，非病苦之症，乃五月胎已成受火精，故身熱脈亂，原無他病也。《脈指南》曰：關上一動一止者一月，二動二止者二月，余仿此。
愚按：婦人三部浮沉正等，無他病而不月者，孕也。尺大而旺亦然。若體弱之婦，尺內按之不絕，便是有子。月斷病多，六脈不病，亦為有子，所以然者，體弱而脈難顯也。
《脈經》曰：三部浮沉正等，按之無絕者，妊娠也。何常拘於洪滑耶？若經斷有軀，其脈弦者，後必大下，不成胎也；若得革脈，半產漏下；若尺脈微弱而澀，少腹冷，惡寒，年少得之為無子，年大得之為絕產：若得脈平而虛者，乳子也。
趙人山曰：妊婦之脈，尺脈洪大而滑有力者，其胎安，其產易。若脈沉細而微無力者，其胎必墮，蓋元氣虛，脾土弱故也。或沉而澀，或沉而短，或微而弱，此皆陰血少，不能成胎之脈也。
妊娠分男女脈
王叔和曰：妊娠四月，欲知男女法，左疾為男，右疾為女，俱疾為生二子。（王子亨云：妊娠其脈三部俱滑大而疾，在左則男，在右則女。）又曰：得太陰脈為男，太陽脈為女，太陰脈沉，太陽脈浮。又曰：左手沉實為男，右手浮大為女；左右手俱沉實猥生二男，左右手俱浮大猥生二女。
戴同父曰：《脈經》雖曰太陰脈沉為男，太陽脈浮為女，亦不明言以何部為太陽太陰，不若後條浮大為女，沉實為男之明白也。
《脈經》曰：尺脈左偏大為男，右偏大為女，左右俱大產二子，大者如實狀。又曰：左右尺俱浮為產二男，不爾則女作男生；左右尺俱沉為產二女，不爾則男作女生也。
戴同父曰：前云右浮大為女，左沉實為男，是獨以左右脈各異立言。今左右俱浮為二男，俱沉為二女，是並左右兩尺脈一同，以其於諸陽男，諸陰女，未嘗有差也。左沉實、左疾、左偏大與俱浮，或以脈或以位，皆陽也。右浮大、右疾、右偏大與俱沉，或以脈或以位，皆陰也。
按：分男女之法，其不易之理則在陰陽二字。以左右分陰陽，則左為陽，右為陰；以脈體分陰陽，則鼓搏沉實為陽，浮虛沉澀為陰。諸陽實者為男，諸陰虛者為女，乃為一定之論，更當察孕婦之強弱老少，及平日之偏左偏右尺寸之素弱，斯足以盡其法耳。
《脈經》曰：遣娠婦面南行，呼之左回首者是男，右回首者是女也。又曰：看上圊時，夫從後急呼之，左回首是男，右回首者是女也。
樓全善云：按丹溪言男胎在左則左重，故回首時慎護重處而就左也。女胎在右則右重，故回首時慎護重處而就右也。推之於脈，其義亦然。胎在左則血氣護胎而盛於左，故脈亦從之，而左疾為男，左大為男也。胎在右則血氣護胎而盛於右，故脈亦從之，而右疾為女，右大為女也。亦猶《經》云陰搏陽別，謂之有子。言受胎處在臍腹之下，則血氣護胎而盛於下，故陰之尺脈鼓搏有力，而與陽之寸脈殊別也。又如癰疽發上，則血氣從上而寸脈盛；發下則血氣從下，而尺脈盛；發左則血氣從左，而左脈盛；發右則血氣從右，而右脈盛也。丹溪以左大順男，右大順女，以醫人之左右手言，蓋智者之一失也。
李士材云：女腹如箕，男腹如釜。蓋男女之孕於胞中，女則面母腹，男則面母背，雖各肖父母之形，亦陰陽相抱之理。女面腹，則足膝抵腹，下大上小，故如箕；男面背，則背脊抵腹，其形正圓，故如釜。
臨產脈
《脈經》曰：婦人懷娠離經，其脈浮，設腹痛引腰脊，為今欲生也。但離經者，不病也。又曰：欲產之脈，散而離經，夜半覺痛，日中生也。
離經者，離乎經常之脈也。其脈與十月懷娠平常見者忽異，蓋胎動於中，脈亂於外，勢之所必至也。《聖惠方》云：夜半子時覺痛，來日午時必定生產，謂子午相沖，正半日時數也。通真子曰：夜半痛，日午生。此言恐未為的。又曰：腹痛而腰不痛，未產也。若腹痛連腰痛甚者，即產。所以然者，腎繫於腰，胞系於腎故也。診其尺脈轉急如切繩轉珠者，即產也。蓋生產有難易，痛來有緊慢，安可定以半日？當以活法。王叔和云：脈勻細易產；浮大緩，氣散難產。《脈訣》云：身重體熱寒又痛，舌下之脈黑復青，反舌上冷子當死，腹中須遣母歸冥。面赤舌青細尋看，母活子死定應難，唇口俱青沫又出，母子俱死總高。面青舌赤沫出頻，母死子活定知真，不信若能看應驗，尋之賢哲不虛陳。愚謂臨產脈不可定，當以察色而知其母子生死也。
產後脈
《脈經》曰：新產脈沉小緩滑者生，實大弦急者死。
按：新產氣血兩虛，其脈宜沉、小、緩、滑。沉則有根，不因虛脫而輕浮；小則和平，不因正衰而洪大；緩則舒徐，不因氣奪而急促；滑則流利，不因血去而澀枯，乃脾胃氣和均為吉兆。若脈實、大、堅、弦、急，實為邪實，大為邪進，堅為瘀凝不解，弦為陰斂而宣布不能，急為氣奪而無胃氣以和，乃肝木勝脾土，木旺土衰，胃氣損絕而死也。
《脈經》曰：診婦人生產之後，寸口脈洪疾不調者死，沉細附骨不絕者生。
吳鶴皋曰：新產傷陰，出血不止，尺脈不能上關者，必死。
丹溪曰：產脈細小，產後脈洪大者，多死。又曰：產前脈當洪數，既產而洪數如故者，主死。
愚謂此亦大概言之。今見產後豈無脈洪數而生者？蓋洪數中得胃氣者亦生，堅強者死。宜審之。