423 异常血气
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“查一个，查一个。”柳主任压抑着自己的烦躁，挥手说道，“没事咱们赶紧走，这里人有点多，违背了无菌原则。”
他相当不耐烦，而且并不避讳自己的不耐烦让任海涛知道。
这人事儿可真多，考虑还可能有精神类的疾病，这都干什么呢，瞎胡闹。
但看在吴老师的面子上……那就查一个血气分析，也不是什么大事。
“老任，过分了！”李忠皱眉说道。
“算了，李主任。”麻醉科副主任叹了口气说道，他心里也有些恶心，这都什么事儿啊，非逼着做个血气分析。至于是不是吴老师接的电话，他心里都有很黑暗的猜想。
“唉。”李忠见任海涛坚持，还搬出吴老师来背书，也没法再劝。
“李主任，你们医疗组谁说了算啊。”麻醉科副主任半开玩笑半当真的说道。
“事实说了算，实力说了算。”任海涛专心的看着麻醉师采血，硬邦邦的回了一句。
李忠叹了口气，老任这个狗日的脾气，难怪再医大二院的时候徐主任那么不待见他。真是可怜人必有可恨之处，也就遇到吴老师，吴老师脾气好，惯着这个书呆子。
都多大岁数了，还这么任性，就不能考虑一下其他人的想法？
实力说了算，麻痹的他说得对！一句话，噎的人喘不上气。但就算是实力说了算，也是吴老师说了算，什么时候轮到……
李忠心里无数腹诽，碎碎念着任海涛，甚至看着他那张满是皱褶的老脸都觉得一阵一阵的厌烦。
可就在这时候，麻醉师的助手拿着一张刚打印出来的报告单跑了回来。
麻醉科有自己的术中检查设备，这不稀奇，但一般手术室只有一台，没必要每个术间都配备。
这回看老任怎么说，李忠心里腹诽着。
可是……
麻醉师的小助手脸色怎么不对？动作有些慌乱，肩膀撞到气密门上都没察觉，慌张的跑进来。
李忠有些疑惑，本能上看见这幅动图，他知道大概率是血气分析出了问题。
但又看了一眼心电监护，血氧饱和度100，不能够啊！
“师父。”小助手慌忙的说道。
“嗯？怎么了？”麻醉师也意识到出事了，他沉声问道。
“pao2 388mmhg，sao2 806，k+276mmol/lol/l，碳氧血红蛋白11。”
“……”屋子里一片静寂。
连呼吸机和监护仪都保持着缄默，依旧没有报警。
麻醉师疑惑的接过化验单，从上到下看了一眼，随后站起来，把患者的血氧夹子换了一根手指。
有可能是血氧夹子感应的问题，但一般有问题都是血氧饱和度降低，而不是血氧饱和度一直维持在99-100之间。
果然，换了一根手指，血氧饱和度依旧是100，没有丝毫变化。
“采的是动脉血么？”麻醉师问道。
“师父，是……可能是。”小助手吃不准，他不敢一口咬定。这是一个很关键的问题，如果是静脉血，一切都有了解释。可要是动脉血的话，疑点很多。
“我来，再采一个。”麻醉师开始准备东西，他的助手前后忙碌着。
胸科的医生刚要开皮，这面出事儿了，他们的动作也停下来。
“老林，怎么回事？”胸科主任问道。
“可能是采血采成静脉血了。”麻醉师说道，“你们继续，我采个动脉血。”
“嗯。”胸科主任点了点头，继续手术。
桡动脉采血，麻醉师施展了浑身的本事，一针见血，确定是桡动脉，然后回吸。
血的颜色……有些古怪，不是鲜红色，而是暗红。不像是动脉血，而像是静脉血，一看就知道有问题。
麻醉师怔住了，他拿着注射器，犹豫着。
“停止手术，改双腔通气。”任海涛的腰直起来，他没有在开玩笑，而是在本能的催动下很认真的开始指挥抢救。
李忠想说什么，但他无菌口罩下的嘴唇动了动，最后没有发一丝声音。
他有些相信是吴老师让采的血气分析，可是问题究竟出在哪里？一切都很平静，不可能有问题。
“任老师，怎么回事？”麻醉科副主任也诧异的问道。
“执行医嘱，第二份血样送检。”任海涛的腰杆笔直，目光犀利，之前的老态荡然无存，说话声音沉稳、不容拒绝。
麻醉科副主任做了一个手势，麻醉师和胸外科医生进行沟通，马上停止手术，从单腔通气转成双腔通气。
“静脉滴注甲基强的松龙80mg。”
“氯化钾3g微量泵泵入。”
“准备降温毯、ecmo……”任海涛一连串的医嘱脱口而出，很明显在此之前他已经有了通盘的打算。
只是在此之前任海涛也不知道患者发生了什么。
给吴老师打个电话，虽然只说了几句话，他得到吴冕的口头医嘱后，凭空增添了无限的信心。
再加上血气分析数值和想象中的一样，任海涛信心更足。此
时此刻的他就像是吴老师站在八井子中医院的手术室指挥抢救一样，气场全开。
任海涛很谨慎的给患者用了激素，预防低氧性脑损伤，同时做了充分的准备，避免出现意外的时候手忙脚乱。
这时候第二次血气分析的数值回报，和第一次的一样，任海涛心里更有底气，指挥抢救的声音也愈发沉稳。
几种抢救用药给进去，患者安静的躺在手术台上，外表看不出来有什么变化，和最开始任海涛走进术间的时候一模一样。
3分钟后，任海涛见患者生命体征平稳，并没发生想象中忽然断崖式改变、进展，甚至无法控制，
他长出了一口气说道，“再采个动脉血……静脉血也采一份。”
这是很严谨、很小心的做法，生怕采集血的时候出现动脉血当成静脉血的事情发生。
只要有比较，就没什么问题。
很快，化验结果回报。
动脉血：pao2 858mmhg，sao2 988，k+278mmol/lol/l，cohb08。
静脉血：pao2 397mmhg，svo2 807，k+269mmol//c14mmol/l，cohb1。
数值相差巨大，而且这次动脉血的氧饱和已经升到988。
任海涛长出了一口气，说道，“继续手术吧。”请牢记收藏：, 最新最快无防盗免费阅读