第350章 附子与肾上腺素
“是你们几个都会吗?”
宋薇薇立刻回道:“我们都会,不过韩舒和杜谨有过救治的经验,我和孙敬勤还没有。”
“都是用针灸的是吗?”
“也不全是,针灸急救法,主要是救急。
如果是救重,我们会用到汤剂。”
欧阳重坤一听,知道救重不是急诊科的事儿。
但还是想听听,他这会儿对中医的兴趣很高,正好要等病人照完ct。
便开口道:“说说,怎么个救重法。”
宋薇薇看了眼其他三人,这会儿三人都没有要和她抢的意思,示意着她快说。
想了一下,宋薇薇便说道:“中医讲阴阳,如果病人病重,阳气预脱。
我看电视上讲,医院通常用,肾上腺素。
做这类抢救的时候,我们通常是备好附子汤。
或者四逆汤,强行提振心阳。
让病人阳气留存,就中医而言,阳气在,人就还不会死。
哪怕心脏已经停跳。”
欧阳重坤和徐璐听到这话,都皱起了眉头。
这触及到他们的知识盲区了,毕竟两种体系不一样。
但欧阳重坤毕竟是急诊科主任,随即反应过来:“和肾上腺素一样,也是激动心脏对吧?”
“有一点小小的区别,我们提振心阳的时候,是心脏和肾脏一起强化,让它们保持工作状态。
而肾上腺素是,扩张支气管,激动心脏,升高血压,收缩局促血管,强行压榨心脏剩余功能。”
只要谈到心脏,宋薇薇整个人都自信了起来。
说起话来,也是条例清晰。
徐璐见宋薇薇自信满满的样子,便问道:“你用过吗?”
这话让宋薇薇蔫儿了,尴尬的回道:“没有用过,因为我没有遇到过这种情况。
我们在医馆的时候遇到这种情况,都是王老师亲自用药的。”
欧阳重坤眼睛亮了一下:“也就是说,你们在王忱那里还是遇到过这种情况的,只是没有亲自动手治过?”
几人都点了点头。
欧阳重坤转念又想到,王忱为什么不让几人动手?
便再次问道:“是有什么禁忌吗?”
“附子是毒药,这种救逆的时候,用量很大,王老师觉得我们把握不住。”
附子是毒药,欧阳重坤是知道的,徐璐却是不知道,听用毒药来救重症时,她有点懵逼。
中医的脑回路她是理解不了,病人本来就快没了,你们还下毒。
这确定是要救人。
而不是送他快点去见阎王?
欧阳重坤却点了点头道:“能想的到,病人本来就命悬一线了。
不管是哪种医学,这时候都是下重手。
而且出手的机会往往就那么一次,不让现在的你们动手也是正常的。
如果,我说如果,让你们动手的话,你们敢动手吗?”
几人听到这话,相视一眼,同时对欧阳重坤摇头。
杜谨这时开口道:“欧阳主任,王老师让我们来的时候,就说了最好只用针灸,甚至还让我们选择性的遗忘一部分大医精诚。”
“嗯?这是为什么?”欧阳重坤很疑惑,作为中医的开篇必学文章。
王忱居然让几人遗忘一部分,这是什么道理?
“我们还没有处方权,第二这是急诊科,且用的不是中医手段。
我们冒然插手,可能会坏事,在抢救的时候,不管那种医学,只要能将人救活,就是好的。
而两种医学是用完全不同的手段,在现代医学的救治过程中,加入中医药物手段,不知道会不会,出现相互冲突的情况。
当然最重要的是,这种情况下中药的用量,医院里开不出来。”
欧阳重坤没管前面的话,只问道:“通常会用到多大的用量?”
宋薇薇思考了一下,手指抵着下嘴唇,:“这个要根据病人的具体情况。
但通常用量会超过药典用量的数倍甚至数十倍。
附子在药典的规定中是不超过9克,王老师说他用到过,120克。”
韩舒在这时插嘴到:“师祖说她用到过300克。”
欧阳重坤一听,摇头道:“这样说来,我明白你们王老师,为什么让你们在这里只有针灸了。”
但徐璐却没有懂,她反而是觉得中药不是医生说开多少就开多少吗?
于是开口道:“都抢救了,只要病人需要,开不就完了?”
几个实习生听到她的话,都很诧异,这还是他们第一次在西医嘴里听到。
不管是不是毒药,只要能救人,开就行了。
宋薇薇甚至很想对徐璐说一句:“徐大夫,你有学中医的潜质呀,来做我师妹吧。”
欧阳重坤,看了她一眼,轻笑了一下,自己的这个学生呀。
毕业就在急诊科待着,在她看来,只要是能救人,管他用的什么药,人活了就行。
但他却是知道的,药典规定的克数,是提取了其中毒素进行测试过的。
也就是说宋薇薇说的9克,是这味药超过这个克数,提取的毒素就能毒死人了。
让学生们在医院开,出了问题谁负责?
这可是犯法的事儿。
而在这时,刚才得病人也已经照完ct出来了。
他就没有再同徐璐解释,而是直接去看起了报告。
当看到ct结果显示病人脑部正常时,他笑了。
徐璐则是,拿着片子,不停的换着方位在看。
嘴里还在念叨着:“这不可能呀,这不应该呀,这不科学呀。
怎么可能里面一点瘀血都没有了?
我们做手术都会有一些残留的,怎么可能这么干净的?”
“行啦,别看了,病人并没有好,只是出血点在之前自己凝固了。
而他们几个把瘀血都迫出了来,又没有新的流血。
所以脑内才这么干净,但是你看鼻腔,这一节还是有刚刚流过的瘀血,没有出来完。”
听到欧阳重坤的话,徐璐直直的盯着他。
这意思很明显,你是不是留了一手没有教我?
“别看我,我也不知道头发灰有这么强的效果。”
欧阳重坤被徐璐看的有些不自在,便没好气的说道。
“而且我学的也是现代医学,不是传统医学,如果不是亲眼目睹。
你在我办公室和我说,有这个效果,我能直接骂人。”
欧阳重坤一边和徐璐说着话,一边把宋薇薇没有用完的发焦散,敛起来拿在眼前不停的观看。