第645章 烧伤年会改越中
这里重点要说下聚酰胺皱纱。
当初陈棋他们在非洲使用的是生理盐水打湿的纱布,这是没有办法的办法,真的跟土八路一样。
因为纱布的弹性不是很好,所以往往无法扩展到9倍,甚至连扩展到5倍都困难。
所以后来陈棋他们不得不把直径只有28毫米的微小皮肤,用摄子小心翼翼夹起来,再均匀放到纱布上。
一场手术下来,那眼睛和老腰可真是遭罪了,简直就要废了,而且耗时更长,增加了手术风险。
回国后,陈棋就根据前世的记忆开始寻找合适的材料。
刚巧了,越中是全国最大的纺织品产地,位于珂桥镇的轻纺城又是全国最大的面料批发市场,什么样的面料布都有。
于是陈棋有空了就去轻纺城转转,到处寻找他需要的面料。
他是越中名人,又是轻纺城大股东,每次开口讨要一小块面料布时,卖布老板都会高高兴兴给一剪刀剪下来送上。
换了别人早就被打出去了,毕竟有些面料和图案都是独家经营,剪去人家可能是去防制盗牌的。
最后陈棋找到了“聚酰胺”和“绉纱”两种原材料,然后找了越中大学纺织系的老师用手工的方式纺织成一块块的“布料”。
聚酰胺是尼龙一样的材料,和绉纱是用真丝制成,两者结合的面料张力非常好,完全可以扩张到陈棋满意的程度为止,堪称完美。
这才让“臭豆腐植皮术”打破了一个技术瓶颈,得以顺利进行。
当皱纱跟微小的皮肤烂粘在一起后,朱火炎和陈棋用手各拉一个角,均匀往四个方向拉。
随着聚酰胺双绉纱的扩展开,微小的皮肤粒也均匀整齐的分开,看上去像有规律分布的星星一样。
外面的几位教授看到这一步,已经明白陈棋的手术原则了,纷纷议论起来。
其实原理跟邮票植皮术差不多,只是邮票植皮术技术难度低,皮肤一块块的跟邮票大小一样,放置到烧伤创面上,很简单。
而“臭豆腐植皮术”的要求更高,因为正常自体皮肤更小,小到不戴老镜都看不清。
这就适用于那些烧伤面积巨大,自身正常皮肤稀缺的烧伤病人,优点更是一目了然。
看得外面的那些教授频频点头,时不时点评几句。
原本到这一步,越中团队只要将扩展开的聚酰胺绉纱罩在创面上就算是完成手术了。
可是陈棋从东山医院身上找到了另外一个灵感。
原本历史上,东山医院到九十年代会发明一种全新的植皮术,叫“大张异体皮打洞自体小皮片嵌入皮肤移植术”。
这种手术的原理,首先要找到一张比较大的异体皮肤,并在大张异体皮肤上打出n个小洞,然后将患者自体皮的微片嵌入到洞孔中,再将大张皮移植覆盖到烧伤处。
在异体皮被逐渐排异的同时,自体小皮片不断生长,直到逐渐覆盖全部创面为止。
这个原理其实跟臭豆腐植皮术,或者说绝大多数植皮术原理都一样。
“大张异体皮打洞自体小皮片嵌入皮肤移植术”的优点,就是可以有效解决自体皮源不足问题,同时能保护整个创面不暴露。
但也有一个缺点,就是需要整张的异体皮,成本很高,因为你需要想特殊的办法才能搞到,比如……嗯嗯……若耶溪畔……
并且皮片的嵌入工艺较为复杂,操作时间较长。
陈棋就从东山医院发明的这种植皮术上找到了灵感。
既然异体皮上打小洞,再一个个用病人自身皮肤去填满很麻烦,那么陈棋完全可以在“臭豆腐植皮术”的基础上,再加一个步骤。
那就是先做meek植皮术,然后才将整张异体皮肤覆盖到创面上,让最里层的自身皮肤快快跟创面融合,免得因为感染而导致植皮手术失败。
这就相当于是“meek植皮术+大张异体皮打洞自体小皮片嵌入皮肤移植术”两种手术的结合,双保险治疗,效果能差吗?
就是可怜的东山医院后来的王牌植皮术被陈棋给截胡了。
为了恶心倪志华教授和东山医院,今天的手术,陈棋也在异体皮肤上钻了几个洞,然后将病人之前裁剪下来的边角料皮肤都嵌进异体皮中间,再覆盖到患者创面上。
至于说陈棋准备的这几张巨大的“异体皮”哪来的?
别问,问了就是若耶溪畔捡来的……
现在越中医院的医生可是当着国内最权威的几位烧伤科专家做的这台手术,陈棋可不怕将来东山医院赖账或者抄袭。
他们要是敢抄,陈棋就敢全世界给他们去广播广播。
倪教授坐在手术室外,还不知道自己的气运已经不知不觉被人给抽走了,截胡了。
毫不知情的倪教授看了看自己手表,还是非常惊讶的:
“乖乖,越中医院真的只用了10的正常皮肤,覆盖了80的烧伤创面啊,而且整台手术做下来只用了1个半小时。”
(有些不重要部位未覆盖)
彭教授也在脑子里复盘刚刚的手术,这时候也是兴奋地一拍扶手:
“好好好,这个手术解决了两大难
题,一个是大面积烧伤自身皮肤难以支持和覆盖全身植皮的难点,另一个就是臭豆腐植皮术简单易行,技术要求不高,非常适合推广,越中医院太厉害了。”
王奇正教授则有些担心了,原本海东省烧伤科最好的是海医二院,现在看来是打不过越中医院了,他要不要提前跑到越中来工作?
倪志华教授则是谨慎乐观:
“别急别急,后面还有3个病人需要移植呢,看看手术能不能成功,另外还要看移植后的皮肤能不能存活,这都是问题。”
祝良工教授和安永春教授则是没有发表意见,手摸着下巴还在回想之前的手术。
彭永言教授突然说道:
“你们说,我们把全国烧伤年会安排到越中来开怎么样?同时出现4个大面积烧伤病人的机会不多,让全国同行都来参观学习一下。”
王奇正教授关键时刻肯定要帮自己人,于是赶紧点头到:
“对,彭教授这个办法好,领导解决问题喜欢现场办公,咱们烧伤学会也要学会现场教学呀,如果越中医院这4台手术都成功了,那他们就是创造了一个世界
倪志华教授显然不乐意,因为全国烧伤年会是在沪海招开,东山医院是东道主,他还想跟全国同行展示展示东山医院的成果吹吹牛呢。
“这样不好吧,沪海那边都定好招待所了。”
结果之前没吭声的祝良工教授却开口了:
“我也赞同在越中招开全国烧伤年会,这么好的机会摆在眼前,如果越中公式和经验是成功的,并且能顺利在全国推广开去,那我们华国的烧伤外科就可以称霸全世界了。”
安永春教授也举手表示赞同。
5个常委有4个同意,倪教授一个人反对也没用。
幸亏这年头的医学年会不像后世搞得那么隆重,这年头也没有药商赞助,大伙儿出去开会为了节约经费,住的是招待所,开会场地往往选在当地医院会议室。
沪海离越中也不远,坐火车几小时的事情,到时一个通知下去,让参会人员临时转道越中也不难。
烧伤外科在八十年代其实属于冷门学科,跟陈棋
为啥?因为病人少呀。
想想八十年代,老百姓刚刚吃饱饭,再早几年连饭都吃不饱。
谁家碰到烫伤烧伤了,想到的
大城市有烧伤外科的病人,病源一般都是来自公伤,厂里的报销那种。
否则像越钢厂三个工人这样的大面积烧伤,费用都是上万的,八十年代能掏几万块钱治疗烧伤?可能吗?
另外烧伤外科主要的病人就是以部队为主,国家对自己的士兵还是很重视的。
重庆公式也好,南京公式也好,其实就是部队医院研发出来的,占了三分之二的主流公式。
所以说说是全国烧伤外科学会年会,其实参会的医生并不多,从全国各地赶来的只有50个医生。
医生少,意味着会议组织工作简单,船小好调头嘛。
当彭教授把这个提议跟郭元航书纪说了后,老郭同志整个人都兴奋了:
“好啊,没问题,全国烧伤年会在越中招开,我们越中医院全程都赞助了,住宿住我们包了,会议室咱们医院也有现成的,保证让会议顺利进行。”
越中医院有钱,老郭说话都有底气。
陈棋一听也乐了,想不到自己原本是想帮着越中医院创收的项目,居然网到了一条大鱼。
如果全国烧伤大会是在越中医院招开,这可是免费的广告呀,越中医院烧伤外科的知名度就能快速打开,被更多人知道。
如果越中医院能成为全国大面积烧伤重点医院,到时就不缺病人,这可又是一个创收大户呀。
烧伤科跟内镜手术还不一样,内镜手术收费是真心不高,一台手术收个几百元到顶了。
但烧伤外科可不一样,一系统抢救,用到器材和药品那都是天价。
一代代血制品,一瓶瓶进口药,再加上要进行反复多次手术,一个烧伤病人等出院,没有上万元根本就下不来。
就比如越钢厂这几位工人的医药费,到目前为止,越钢厂已经掏了5万多了,后续治疗还要一大笔。
当然越钢厂说说是抢救3个病人,事实上他们承担了5个病人的费用,咳咳,所以更多了一点……
怪不得医院都喜欢发展外科,怪不得外科容易出成绩,容易出领导,原因就在于外科太他妈赚钱了。
老郭看陈棋答应了,于是提议道:
“接下来宋燕子和王传兵的手术你缓一缓,等外国的烧伤科医生都到越中后,咱们来个现场教学手术。另外鲁文杰的病情比较复杂,需要切除坏死组织,你都等后天再进行。”
“行,那就拖两天,到时咱们人家露一手。”
越中医院院办和医务科也马上行动起来,联系招待所,布置会议场地。
越中医院已经组织过好几次外国专家会议,所以组织一次全国烧伤大会就都是小意思,轻车熟路。
于是就这样,一个临时的建议,1989年全国烧伤外科学会年会就临时改在了越中医院举行。
这个举动让不少已经跑到了
沪海的参会医生都惊讶不己,一个个都摸不着头脑。
临时改变会议地点,这事有点得罪人,因为这年头不光是开会,很多人都是趁着开会的机会去旅游,甚至是带着家人一起去旅游。
大上海可是全国最热门的旅游地,这年头的人都希望去外滩走走,去南京路买几件羊毛衫和大白兔奶。
这开会地点改到了越中,尽管这也是个历史名城,可比起大上海来可是标准的乡下了。
于是有不少人都表达出了不满:
“为什么去越中?不给理由我不去了!”
“是啊是啊,哪有临时改地址的,这么大个沪海,难道就没有开个会的地方了?”
“我可说好,我时间很宝贵,多少病人等着呢,可没时间陪你们瞎胡闹!”
现场参会的医生都七嘴八舌,议论纷纷,气氛开始变得不友好了。
能参加全国大会的,来的都是各大医院的主任,甚至院长之类的,这批人可不好忽悠,脾气也大。
这把组委会(主要是越中医院)的工作人员给急坏了,相反,亲自跑到沪海接人的郭元航是一点都不急。
“诸位教授,诸位老师,大家静一静,听我说,我是越中人民医院的书纪,我要向大家解释一下,为什么全国烧伤年会临时改在了我们越中招开。”
大家到底是有素质的人,听到有人解释,都安静了下来。
“大家都是烧伤科领域的专家,大家应该都知道,大面积重度烧伤病人,烧伤面积超过60就没有抢救成功的记录,国内国外都一样,对不对?”
底下的人不明所以,所以都没吭声,想听听这位越中医院的书纪想说什么。