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第589章 胃上需要打个洞

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    只见陈棋先找出一个三角头捅进了内镜管里面,一直到显示屏上出现了这个三角头为止,这代表这个玩意儿已经在食管内了。

    就在张伟忠和兰丽娟以为他要将三角头撑开,变成一个三角爪的样子,将电池强行取出的时候,陈棋却是出其不意。

    只见他将手着手柄操作杆用力一推,利用三角头顶端,直接将电池往胃部方向捅去。

    这时候纽扣电池已经跟周围组织连在了一起,陈棋不得不用力顶。

    张伟忠有点不理解:

    “陈院长,你这样将电池顶到胃部,那不是把重金属电解液也全部带到胃部,有可能造成胃部的穿孔,这得不偿失呀。”

    兰丽娟也点头道:

    “是呀,粘连这么严重,就算电池掉下去了,也会引起创口出血,这同样危险呀。”

    不远处的15名硕士也是你看看我,我看看你,猜不出自家教授为啥要反方向操作电池?

    陈棋一边顶,一边解释道:

    “要完成今天的手术,我就必须要在食道内建立一个通道,能让内镜顺利到达胃部。可是伱们看,现在食道里面,电池和食管周围组织粘连在一起,基本上处于阻塞状态,哪有通道可走?

    就算我打通道,你们看这食管上段全部都被重金属化学物质给腐蚀了,根本没办法打隧道,所以这条路同样走不通,那么唯一的出路就在电池上。

    电池强行分离肯定要出血,但这个出血我是有办法止住的,而且电池掉到胃里面,我也有另外的办法快速取出,不会对胃部造成伤害。但电池分离后空出来的通道,我就可以进行下一步手术了。”

    这就跟马路发生交通事故全被堵塞了,陈棋的做法就是用暴力方法直接将中间一辆汽车推开,强行让出一条路来,方便救援人员通过。

    陈棋又是用力一顶,电池松动,直接往下掉了下去。

    成功了。

    还没得大家惊喜,创口如预料之中的,一下子就引发了大出血。

    陈棋手速飞快,迅速将事先准备好的奥曲肽注射液、重组人生长激素、蛇毒血凝酶注射液等止血剂一股脑儿喷洒在了创口上。

    趁着短暂的止血时间,他又飞速抽出三角头,换了个电刀头进去,开始用物理方法止血,一直到创口没有出血了为止。

    陈棋还没觉得什么,旁边观看的人背后都吓出一身冷汗来。

    手术最怕的就是大出血,如果大出血止不住,那结果就很难说了,否则为什么有那么多病人死在手术台上?

    张伟忠咽了咽口水,对陈棋的技术和胆子佩服得不得了。

    “陈院长,通道留出来了,接下来怎么办?”

    “接下来怎么办?当然是把食管穿孔的地方修补好呀。”

    “可是,这样化学物质烧伤的创口是不能用针缝的,这个穿孔口怎么修补呢?”

    陈棋嘿嘿一笑,从一个小盒子里面取出一个小巧的钛夹,装在了电镜管上,一直送到了食管上端穿孔的地方。

    所有人都盯着显示屏,想看看这位主刀院长想干什么?

    只见钛夹对准穿孔的部位,张开4个爪子,像个蜘蛛一样,一下子将食管病变周围组织都给夹了起来,陈棋用操作柄一按,钛夹将穿孔部位这么一夹紧。

    最后钛夹就留在了那儿,陈棋退出内镜管,又开始寻找下一个医疗器械。

    所有人都眨眨眼,这样就好了?

    还是好奇宝宝张伟忠

    陈棋一边寻找自己要的器械,一边随口答道:

    “好了呀,就让夹子夹紧了,等过上一段时间夹子就会自动脱落,通过胃肠最后排出体外,剩下的就是让人体组织自己慢慢去修复穿口创口就行了呀。”

    就这么简单。

    这就跟有人在手臂上划了一刀,一般的治疗就是拿针线给缝起来。

    可是后来发明了一种“创口贴”,只要将手术创口对齐,再贴牢就行了,剩下的就是创口自己恢复。

    这样省去了缝针的麻烦,也避免了患者缝针时的痛苦,而且还不用拆线,疗效肯定。

    陈棋的这个钛夹原理也是如此,就这么简单一夹,ok了。

    手术室里的众人差点集体晕倒,同时心中又有了一种惊喜感,原来内镜手术还可以这么玩呀?简直太先进,太省时省力省钱了。

    呃好吧,省钱倒未必,一个钛夹的成本估计比用针线缝起来还贵。

    陈棋不管别人怎么样,又快速将一个中间镂空的小圆桶用内镜固定,然后送进了胃镜管里面。

    金梦这时候忍不住问了出来:

    “陈老师,你这又是干嘛?”

    “噢,这个呀,就是暂时安装到原来电池的部位,你们看被重金属化工液腐蚀的地方组织已经很脆弱了,过会儿我还要对胃部进行内镜手术,管子进进出出非常容易磨破这段伤口。

    现在我好不容易止住血了,千万不能再因为摩擦引起大出血,那手术就麻烦了,所以我将这个小圆桶固定在这里,然后胃镜就从这个通道里进出,避免对食管周围组织形成伤害。”

    噢~~~~

    小萌新们连连点头,纷纷低头在笔记本上记下这

    个临床经验来。

    硕士们看不懂,但兰丽娟和张伟忠却是明白人,这套内镜和配套配件都是他们从来没有看到过的,也不知道陈棋是哪里搞来的?

    但他俩一个是陈棋的妻子,一个是陈棋的心腹,知道有些事情要学会保密,所以也就没有多问。

    陈棋建立好食管通道后也松了一口气,接下来的手术就好做了。

    他先是将异物网兜送到了胃里,然后将这颗害人的电池和那枚倒霉硬币都装进了网兜里,然后快速通过口腔取出体外。

    到这一步,手术已经成功了一半。

    护士长在陈棋的示意下,跑到了手术室外面。

    门外,阿卜杜拉酋长和酋长夫人,以及华国有关部门领导们全都焦急地等待着,阿拉伯外宾们甚至铺着地毯,直接就地开始祷告。

    护士长出来后,所有人都围了来,酋长和酋长夫人的手紧紧握在一起,以为是手术出现了什么意外。

    “告诉你们一个好消息啊,陈院长已经顺利将电池和硬币取出来了。”

    说完,护士长直接将一个无菌盘递给众人,白色的盘子底部,可以看到一枚纪念币,以及一枚已经破损的纽扣硬币。

    一看电池取出来了,所有人都兴奋地跳了起来,酋长跟酋长夫人也激动地紧紧拥抱在了一起。

    “太好了,太好了,手术成功了。”

    护士长一听就晓得大家误会了,赶紧多解释了一句:

    “陈院长说了,手术只是成功一半,怕你们等急了才让我来通知一下,后面他要在胃和腹部打个通道,让外界的营养物质直接可以输送到胃里维持营养,这个手术还是很麻烦的。”

    现场一片寂静。

    护士长说的就是曰本医生不愿意给小王子动手术的主要难点。

    要么就是剖开肚子,但死亡率“高达”3;要么就是看着小王子饿死,不知道输液能撑多少天。

    现在听到华国医生要在胃和肚子上打洞,阿卜杜拉酋长一下子急了:

    “怎么又要剖开肚子?这样的创口岂不是很大?这也太危险了吧?”

    面对酋长的质疑,护士长也没办法回答,只得回到手术室,把陈棋给请了出来做回答。

    陈棋心里是不爽的。

    心想这个酋长事情还真多,一会儿急着喊救命,飞机都没停稳恨不得直接跳下来了。

    现在真到手术时间了,却一点风险都不肯冒,又要手术成功,又不能承担风险,还不能有大创口,这是典型的“既要……又要……还要……”

    这好事都让他们一家占了得了?

    不爽的陈棋,决定把病情说得更严重一点,吓不死这个大胡子酋长。

    手术室门口,陈棋听到酋长喋喋不休讲了一大通要求,只能连连点头,然后为难地说道:

    “酋长先生,你的要求我明白了,也明白了你对于小王子的关心爱护之情,让人深受感动。”

    年轻酋长听了很舒服,心里对陈棋的好感增加了几分。

    “但是酋长先生,如果我按你的要求做,那么我就要改变手术策略,要采用一种全新的治疗方案,那这个手术费用,以及用到的手术器械那可就贵了去了。”

    陈棋为了新建内镜中心,想钱想疯了。

    谁知道话音一落,酋长就露出了轻蔑的表情,旁边一个酋长随从赶紧替主子说道:

    “陈医生,你只需要考虑手术的效果,对于手术费用来说,我们一点问题都没有,哪怕是一座金山,我们伟大的酋长殿下眼睛也不会眨一下。”

    陈棋露出了惊讶的表情。

    酋长和酋长夫人一脸倨傲,就喜欢看别人这种没风过世面的土包子表情。

    钱?石油国还缺钱?人家穷得只剩下钱了,马桶都是用金子打造的好不好。

    其实陈棋心里也在鄙视这些狗大户,仗着有钱了不起啊?今天就要让你狠狠放把血,替华国内镜中心添砖加瓦。

    他最怕的是有关部门说为了两国友谊,什么医药费不医药费的,全免了,那陈棋真的要哭晕在路边了。

    所以他故意用这种方式引导狗大户酋长说出不差钱的承诺,就狗大户的风格,好意思给个几千上万的?

    “好,酋长对于小王子的爱护太让人感动了,我向你保证,我一定还你一个健健康康的小王子。”

    “好好好,陈医生你尽管大胆放心手术,无论费多少,我们伟大真主的子民绝对不会让朋友吃亏。”

    要不是怕被当场打死,陈棋真想比划一个十字,喊一声菩萨保佑。

    回到手术室里,兰丽娟和张伟忠都很紧张:

    “怎么样?外宾有什么不满意的地方吗?”

    陈棋一边准备着工具,一边无所谓地说道:

    “没事,不怕他们要求多,就怕他们没要求,我已经给他们下了个套,估计咱们建内镜中心大楼的缺口有着落了。”

    手术室里一阵轻笑声。

    陈棋“死要钱”的名声在国际上都是有外的,医术是真高明,收费是真昂贵。

    “陈院长,那接下来的手术咱们怎么做?”

    陈棋认真地对着15名硕士生说道:

    “接下来

    ,我要做一台全新的peg术,全称又叫经皮内镜引导下胃造口术。造瘘术相信你们在学《外科学》的时候都知道,今天我们则要通过内镜的方式进行这台手术。”

    15个小萌新连连点头,纷纷拿出自己的笔记本来,一副好学生的样子。

    是真的好学生,不像后世的学生,看似认真,实际上有可能在笔记本上划导师的猪头像。

    陈棋一边收拾着自己需要用到的工具,一边随口简介道:

    “peg术的用途非常广泛,适合由于神经系统疾病如脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤或颅脑外伤等引起昏迷,不能主动进食,以及心肺疾病导致的急性呼吸衰竭、神志不清等。

    也适合口腔、颈部、喉部手术导致不能进食的患者,像今天这位小王子,食管上段的情况你们也看到了,都被腐蚀得没有给阻塞了,根本不允许食物通过,那怎么看?看着小王子饿死?

    以前传统的方式方法就是在腹部和胃部切开,然后做一个造瘘术,但这里面有一个问题,条件好的可以住在医院里,条件差的回家没有消毒条件,感染等并发症难以避免,死亡率是存在的。

    内镜的优势大家已经知道了,那么接下来我就教会大家怎么做这台peg术,其实过程说出来非常简单,一学就会,但大家要记得保密,我这论文还没写,不能让人给抄袭了去。”

    手术室里又是一阵轻笑。

    15名硕士生简直就是感动坏了,心想跟着陈老师真是他们上辈子积德了,一个又一个创新手术,不但让他们眼界大开,同时也能让他们成为世界上

    以后他们想不出名都难啊。

    陈棋不管学生们怎么激动,他已经开始了手术。

    只见他先是将胃镜捅到了胃里面,将胃液都抽吸干净。

    然后一只手在小王子的腹壁上接呀接,显示屏里可以清楚看到胃体前壁鼓起来的一个包,这就是手指按下去的部位,也是穿刺点部位。

    然后陈棋拿过一个针头,对着按压的腹部直接刺了下去,让旁边的众人不禁一阵鸡皮。本来这个过程是要做局麻的,现在小王子已经全麻,省时省力,怪不得儿外科都喜欢动不动全麻。

    显示屏上很快就在胃内出现了一个针头,这个针头起的到作用只是“定位”,接着陈棋双拿来一个套管针,在针头旁边继续刺入胃腔,然后将导引线通过套管针孔送进到胃腔内。

    显示屏上已经能看到蓝色的导引线进入腹腔,陈棋用异特钳迅速夹住,开始往后拉。一直经过贲门、食管,最后将导引线拖出口腔外。

    兰丽娟和张伟忠都一声不吭,想看手术如何继续进行。

    只有硕士生唐马成在操作着摄像机,将整个过程拍下来。
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