第553章 血友病不能出血
兰丽娟脑子里装了科室里的所有数据,就为了等待这一刻,于是毫不犹豫回答:
“目前我们科室里有10例需要做胃底折叠术的患者,另外还有10例需要通过poem技术治疗的贲门失弛缓症。”
两夫妻这个勾通完全是用英语进行的,里面藏有小心机,就是为了给会议室里的外国医生听到。
果然,兰丽娟话音一落,格瑞斯教授就迫不及待询问了:
“等等,兰,你所说的poem技术具体是什么技术?是不是内镜手术的关键?”
陈棋听到这个询问就知道鱼儿上勾了,于是假装很认真的点头道:
“poem是preoral endoscopic myotomy的缩写,翻译过来就是经内镜下肌切开术,也可以叫经内镜下管括约肌切开术,是通过隧道的式来进。”
隧道技术的发明,前世其实一直要等到2009年才有曰本医生发明,这个新技术对于内镜治疗具有举足轻重的作用,临床意义非常重大。
目前才1989年,内镜手术才起步没几年,陈棋拿出这么一个划时代的内镜新术式,就凭这个如果他没有什么野心,也足以在医学界成为一方权威,吃一辈子poem的饭了。
这时候又有医生举手询问:
“陈,如果我没有听错,你的意思是今天上午你就准备做5台贲门失弛缓症手术?可是这种手术每台起码都要耗时3小时左右,你5台手术怎么能够在半天时间内完成?”
陈棋嘿嘿一笑:“如果我每台手术都控制在1小时以内呢?”
“这不可能。”
“没有什么不可能的,我敢说就肯定能做到呀,你说对不对?”
米国人喜欢质疑,也有质疑的勇气,更不会因为你是东道主就闭嘴不质疑,所以陈棋也没什么生气的,事实胜于雄辩嘛。
“走,现在我们就去手术室,我们华国有一句谚语,是骡子是马拉出来遛遛就知道了,今天我就让你们知道,我是怎么样一个天才。”
哈哈哈~~~~
外国医生们都轻笑了起来,适当吹吹牛皮是这些米国人习惯的勾通方式,不用那么含蓄。
当一群外国医生浩浩荡荡来到手术室的时候,手术室护士长已经早早等着了,将一套套崭新的手术服递到了那些外国医生手里,就连拖鞋都是全新的。
陈棋想到了自己打着补丁的手术服心里就不平衡了:
“护士长,咋买了这么多新手术服,以前咱们想换几套你还说我们浪费呐。”
王护士长也笑呵呵的:
“院长,这可是郭书纪特意嘱咐的,咱们自己穿得破点旧点不要紧,但不能在外国同行面前丢脸呀,这些手术服还是从沪市买来的呢,贼贵。”
陈棋一拍额头:“老郭这是误我大事呀,我哭穷都来不及,咱们怎么能炫富呢?”
“咦?”
王护士长有点想不通,为什么要在外国人面前哭穷?难道不应该是装也要装得生活很富足的样子吗?
而另一边,今天人民医院除了急诊手术外,择期手术全部都暂停了,就是为了方便外国友人参观,这也是老郭叮嘱的。
做为同行,外国医生们对于华国医疗现状其实也挺有兴趣的。
毕竟他们一直的教育,华国都是贫穷落后、愚昧无知,甚至如同未开化的原始社会一般。
所以他们一个个都东张西望,想看看华国医院的手术室里都有哪些设备,通过这些设备也可以看出华国医生的医疗水平如何,能做什么级别的手术。
这一看还是挺失望的。
米国的手术室基本上已经全部应用层流超洁净手术室了,
这种手术室是采用空气层流超净化装置,将空气中的尘埃粒子和细菌高效过滤、消毒,达到除尘灭菌效果,创造一个洁净舒适的手术空间环境。
但越中医院的手术室就是平常的房间改造,尤其是冬天因为没有空调设备,采用的还是传统的锅炉暖气片。
其他医生还只是看个热闹,对于布拉德里克教授来说,心里更是一阵疙瘩。
就这样的工作环境,让那位好莱坞大佬来华国做手术的可能性已经不存在了,到时不要手术成功了,却碰到一个术后感染。
对血友病病人来说,术后感染绝对是致命的,因为感染同样会导致大出血和dic。
格瑞斯教授则是站在胃镜仪前面,看着眼前的设备眉头紧皱,因为眼前的这些内镜设备全部都是过时的,在顶级医院早早淘汰的工具。
他拿起一根内镜管看了半天,又拿起另一个有摄子的内镜管试了一下,发现咬合力非常不堪。
除了那台主胃镜仪还比较先进外,现场没有一样东西是拿得上台面的,这让格瑞斯教授心中是又是疑惑,又是不解。
陈棋这时候消完毒走进了手术室,看到这些外国人的表情还有点奇怪:
“几位教授,你们对咱们的设备有什么疑问吗?”
格瑞斯教授耸了耸肩:“陈,如果我没有猜错的话,你的这些内镜设备应该都是好多年前的东西了吧?”
陈棋一下子表现出不好意思来
了:
“是啊,这些内镜仪全部都是梅奥诊所免费赠送给我们的,一分钱没,不过都是他们的淘汰产品,没办法,谁叫我们的国家还不富裕,咱们修修补补用了三年又三年。”
这话一出,那些外国医生纷纷竖起了大拇指。
“陈,你们太了不起了,就用这样的垃圾货却能做最伟大的手术。”
陈棋嘴上说着哪里哪里,心里想的却是怎么样从wgo组织手里弄点好东西。
人家wgo组织可是财大气粗,随便漏出点汤水来,足够陈棋将人民医院内镜手术室的设备从上到下从里到外更换一遍。
格瑞斯教授和布拉德里克教授显然也想到了赞助这事,但还是那句话,你陈棋得表现出价值来。
你有价值,人家才会投资你。
如果你的手术做得不成功,或者有学术造假,人家只会拍拍屁股走人,然后在各大学术会议上贬低着某国。
打铁还需自身硬。
手术开始了,15个米国医生全部都围成了一圈,格瑞斯教授和布拉德里克教授就站在了陈棋身边,眼睛一动不动看着电视显示器。
虽然两人心里也在吐槽电视机的屏幕太小,清晰度不够,但好歹能看到手术的全过程。
陈棋一边下内窥镜,一边解释,首先是将内镜下到贲门部位,让这些米国医生看看贲门部位的梗阻,省得说他学术造假。
旁边的照相机咔嚓咔嚓拍个不停,有两台摄像机同时开拍,一台对准了电视显示器,一台对准了陈棋的手势动作。
“大家看到了贲门部位的梗阻,现在我就要进行我发明的隧道技术了,大伙看好了。”
只见陈棋快速在食管壁上用电刀切开了一个小口子,口子直径只有1cm,非常小。
布拉德里克教授和他的助手则特别注意出血问题,因为人家好莱坞大佬的手术成不成功,取决于出血量多不多,或者说创口面积大不大。
然后他们神奇地发现,这个小切口一点血液都没有流出来,冲刷了几遍之后就干干净净了。
“陈,你的这个切口为什么没有出血?每例手术都是如此,还是仅仅这位病人特殊?”
布拉德里克教授必须要问清楚。
陈棋有点奇怪这位席德西奈医疗中心的专家怎么更关心出血的问题,当然人家问了他肯定要回答:
“教授先生,这很好理解,因为黏膜层上面只有少量的微细血管,外膜上才会有大量血管分布,所以我们的这台手术并不会触碰食管胃底静脉或者什么主动脉,电刀这么切一个小口,基本上不会有出血。”
布拉德里克教授点点头,在笔记本上写了些什么后,继续看着陈棋手术。
接着就到了“挖隧道”环节了,陈棋注射完生理盐水后,开始对黏膜下层和肌层开始分离。
布拉德里克教授和助手的脸都快贴到屏幕上去了,一边还互相询问:“出血了吗?出血了吗?”
陈棋实在忍不住了,问出了自己的疑问:
“布拉德里克教授,为什么你们这么在意手术出血量?内镜手术的优点就是创伤小、疗效好、术后并发症少,如果手术过程中出血量很大,那就有违内镜手术创伤小的原则了。”
布拉德里克教授有点尴尬,想了一下决定还是如实相告,当然病人隐私他会保留。
“是这样的,陈,我有一个病人患有重型血友病,但他同时患有贲门失弛缓症,现在可以说已经命悬一线,在内科治疗无效的前提下,只有内镜手术才能救命。
但你也知道,血友病人就跟玻璃人一样,稍有不慎就是大出血,或者手术创口出血不止,所以为了病人的安全,我是特意来华国考察你的这台poem手术。
手术能不能成功是考察的重要一环,但这一切的前提是这台手术的创口必须要很微小,出血量也必须控制在极小极小的范围内,这样才能确保手术的安全性。”
陈棋是国际医学会理事,见识过太多大佬了,马上秒懂。
“教授先生,这位病人非常重要?”
布拉德里克教授点点头:
“在米国属于上层人士,特别有钱,实话实说,陈医生,如果你能拿下这台手术,将这位大佬治愈,收获将会大大超出你的预料。”
手术室里都是医生,飞刀费这种话题并不是什么禁忌,于是陈棋也打趣了一句:
“哟,会有多大?我目前为止收到最大的一笔医药费是在非洲,给一位当局高官的手术,一共收到了150万美元。”
哟西~~~~
噢不对,重来,米国红脖子应该是:“噢,上帝啊~~~”
的确,150万美元哪怕放到全世界也是顶流的,如果不是对方不是首富级别,不是性命攸关的手术,基本上不可能拿到这么多钱的。
就比如陈棋出国手术,几万美元飞刀费这是国际惯例。
当然这么多年过去了,飞刀费也涨价了,从5万美元涨到了8万美元,但跟150万美元比起来也是小巫见大巫了。
布拉德里克教授听到后也吓一跳,他想到自己心底里有点看不上的华国医生居然在国际上这么newbili
ty?
但他的那位病人可是身价几百亿美元的好莱坞大佬,他也明确说了谁要是能治愈他的病,他会给对方一笔意想不到的财富。
尽管没说具体数目,但这个“意想不到”,这就说明起码也是几百万美金起步。
否则欧美顶级医生的年收入都是上百万美金的,你给个几十万?打发叫子呢?算哪门子“意想不到”?
所以布拉德里克教授也是哈哈一笑:
“陈,你比我想像得厉害,但人家病人给的也比你想像得要多,当然这前提是,你拿得到这笔赏金。”
格瑞斯教授见气氛轻松,也跟着玩笑了几句:
“陈,我可以作证这一切都是真的,我也曾经帮着联系了好多顶级胃肠病专家,可惜一个血友病就拦下了所有蠢蠢欲动的人,如果你的手术真能解决出血的问题,可以帮你打下保票,你绝对能发上一笔。”
你对一个“死要钱”说能发上了笔财,这不是引诱陈棋发飚嘛。
本来陈棋对于这些外国医生来访,以为更多是学术研究和经验交流,搞了半天人家原来是替狗大户来考察自己的?
“意想不到”的财富,他陈棋怎么可能错过?
别说他有条件去做这台血友病手术,就算没有这条件,创造条件也要上呀。
一想到一箱子一箱子的美元摆在眼前,陈棋就干劲十足了。
“先生们,你们瞧好吧,现在我要分享食管壁黏膜层和肌层,生理盐水已经将两者隔离开了,所以这个分离过程非常轻松,你们瞧,就是这样做,而且不会出血,看到了吧?
好,现在我们到达了括约肌的部位,这个环形的肌肉就是,我现在要做的就是利用电刀将肌肉切开就行,原本我做的几台手术全部都是采用全层肌切开。
这样做的一个好处就是手术效果更佳,不会复发,但是缺点就是会有少量的出血,所以现在我决定采用另一种切开术,就是在胃小弯则食管前壁2点钟处做一个短切口,只要15cm就可以了。”
果然,钞能力的作用可以让人的思维创造出无限的可能。
如果肌层全切的话,切口起码在6~8cm之间,现在直接缩短到了15cm,切口的缩小也就意味着出血的可能性更小,血友病人的手术就会越接近成功。
布拉德里克教授有点奇怪:“陈,难道你说的poem手术还有多种切开法?”
陈棋耸耸肩:
“这是当然,病人有什么要求,我们就满足他们的要求,尤其是一位亿万富豪,没有条件,咱们也会创造一个新术式出来,反正新术式的研发成本,富豪会提供的,不是吗?”
“哈哈哈,陈,你说得太棒了~~~”
华国医生羞于谈钱,觉得这是没有医德的表现。
但米国医生本来就是在资本中长大的,对于金钱的概念非常清晰,所以并不反感陈棋提到金钱。
相反,他们反而觉得陈棋这样直爽,真诚,值得交往。