第9章 集各家之所长
老方问道:
“你给我看这个干什么?”
冷无香笑道:
“在我的认知里,大夫分作内外两科。
外科我以后可能会涉及,但目前还是以内科为主。
治疗内科伤病的流程是,用望闻问切的方式断证,用祝由、针灸、按摩、草药等形式来治病。
我走的是草药治病的路子,所以如何炮制药材,断证后如何开方,就成了关键。
不瞒老方你说,药理我早就滚瓜乱熟了,方子也看过不少,望闻问切的理论更是滚瓜乱熟。
但光纸上谈兵没用,以把脉来说,就连最简单的浮脉我有时候都摸不准。”
老方是见过世面的:
“学医是这样的,得师父手把手的带,手把手的教。”
“可是我没有师父,总不好直接拿病人试验我的理论。
这次杨掌柜他们一窝蜂把病人推到我这里,倒成全了我。
那些病人来抓药,都带着大夫给开的方子,我根据方子反推他们的断症思路,再结合我亲身对病人的望闻问切,便能印证、修正我的理论。
不瞒你说,单这半个月,我的医术便已提高不少,脱离了教条。”
“原来如此,你可真聪明!”
老方又问:
“可是老这么下去也不行啊,你又要学医又要抓药,还要炮制药材,忙得过来?”
冷无香将李学成的病历拿过来,放在厚厚一沓病历上:
“且再等等,我医术小成之日,便是杨掌柜付出代价之时!”
……
新的一天。
冷无香才开门不久,一个男病人走了进来:
“冷大夫,我抓药。”
冷无香在药柜前坐下:
“方子给我看看。”
病人将方子递给冷无香。
冷无香展开一瞧。
——生地黄、当归身各两钱,牡丹皮半钱,黄连六分,升麻一钱。
——五味药全部碾成粉末,水一碗半,熬成七分,去滓,放凉服用。
一看这方子和用法,冷无香便知道开方人乃是东城医馆王大夫。
“虽然碍于病人要求,他不得不同意他开方我卖药,可为了加大我的工作量,他开的都是些需要把药材磨成粉的方子。”
“真是一个可爱的小老头。”
想罢,冷无香道:
“为病人安全考虑,我在抓药前通常会复诊一遍,可以吗?”
病人问:
“要额外收钱吗?”
“不。”
“那好,有劳冷大夫了。”
冷无香示意病人在自己对面坐下,把两条胳膊伸出来。
双手同时把住病人左右脉搏,冷无香一边诊脉一边观察病人。
心中有数后,冷无香拿出一张白纸:
“姓名。”
“万二牛。”
“年龄。”
“二十七。”
“哪里不舒服?”
“牙痛。吃热食、喝热水时尤其痛。”
“胃口怎么样?想不想喝水?”
“胃口还可以,但总是便秘,所以我都不敢多吃。喝水的话,比起没病之前,每天要多喝两大瓢。”
“感觉热还是冷?”
“虽然现在是秋天,怕冷的人都穿袄子了,但我还是感到热,晚上睡觉总是不自觉把被子踢开。”
“出汗吗?”
“没少出。”
“睡眠怎么样?”
“睡眠还可以,就是早上起来的时候,眼屎都快把眼睛敷住了,睁都睁不开。”
“还有其它要补充说明的吗?”
“有,每天辰时和巳时我都会心烦意乱,就跟身体里有块炭火在烧一样。”
“来,张嘴我看看舌头。”
“啊~”
瞄了一眼舌象,冷无香继续‘唰唰’写病历。
——万二牛:男,二十七岁,面色通红,牙痛喜凉,发热欲饮,脉滑大而数,有汗,大便不通,辰时、巳时燥热不安,舌红苔黄,口干舌燥。
——断证:胃有积热。
——开方:清胃散+决明子(生地黄、当归身各三钱,牡丹皮半钱,黄连五分,升麻一钱,决明子五钱。)
用法:五味药全部碾成粉末,水一碗半,熬成七分,冲泡决明子,去滓,凉服。
之所以另外加了五钱决明子,是因为万二牛除了胃有积热,也有肝风经热的苗头。
佐证便是他口述的能把眼睛都敷住的眼屎。
所谓上工治未病,既然有苗头,冷无香当然顺手将其扑灭。
决明子的功效为清肝明目,润肠通便,简直不要太对症!
虽然如此,冷无香还是按照王大夫开的方子给万二牛抓药。
单独又装了五钱决明子,冷无香道:
“黄连等药泻火是挺强,但味道也挺苦,这五钱决明子你一起买回去吧,喝过药后,喝点决明子茶压一压。”
万二牛问:
“决明子还能当茶喝?”
“当然,像你这种易上火的体质,只要不是阴虚火热,平时多喝决明子茶好处不小。”
“我记住了,谢谢冷大夫。”
冷无香:o( ̄︶ ̄)o
万二牛走后,另一个病人又来了。
冷无香继续以复诊的名义充实自己。
如此半个月,随着接触各种病人越来越多,冷无香思路大开,断证开方越发熟练。
又半个月后,得到印证的医学理论在他脑海中变得融会贯通。
又又一个月后,整个断症、开方、用药、制药的思维理论在冷无香脑海中融为一体,好似天成。
往往断症后,他立刻能想出好几个治病方子,再快速根据病人的实际情况选择最适合的那个。
若是某种药没了或不够,他也能马上想到最适合顶替的那味药。
到了这个阶段,冷无香越来越追求细节。
就其它四位大夫的行医风格,冷无香也有了更多自己的体会。
清水医馆徐大夫,治病最在意阴阳平衡,也最擅长利用阴阳平衡,因此妙手频出。
东城医馆王大夫爱用各种散剂,尤其善于治疗热证,效如桴鼓。
青山堂大夫爱用各种上品药材,如人参、茯苓、石钟乳等,擅长的方面在于补。
但他经常乱开补药,估计是以前靠卖贵药挣钱的习惯改不掉,也可能只是单纯医术不精。
健康药铺的掌柜兼大夫也擅长补法,同时擅长吐法、消法,治疗食物中毒有一手,且热衷于给人减肥,不少他那里过来的都是眼馋冷无香美貌的女客。
这天,冷无香正在铺子里看医书,李掌柜客栈里的小二气喘吁吁跑了过来。
“冷大夫,我们掌柜的让我来告诉你,清水医馆徐大夫已经宣布今天是清水医馆最后一天营业了。”
冷无香顾不上研究学习,再一次找到徐大夫。