第31章 我来主刀吧
陆子衿这段时间最牵挂的还是王志刚的手术。
普外科办公室内，他找来王福祥和王志刚进行术前谈话。
外科主任、副主任、众多主任医师和主治医师也一同参与。
怎么谈？往死里谈！
就是将这场手术最坏的结果告诉病人和家属，让他们能接受最后人财两空的结果。
胰十二指肠切除术是一场大手术，稍有不慎，病人就下不了手术台。
虽然在a大附院接受过胰十二指肠切除术的病人大多都恢复得不错，但也有人在术后因为并发症去世。
陆子衿将手术中各种可能出现的风险、意外以及术后并发症等向两人一一说明。
王志刚在办公室里被吓得瑟瑟发抖。
前几天他还在网吧和朋友打游戏，没想到现在他是一个确诊癌症的病人，即将面临一场大手术。
为他主刀的是a大附院的外科副主任——徐任元。
徐主任毕业于a市医科大学，现任a大附院的外科副主任，a市医科大学教授、博士研究生导师，抗癌协会肝胆胰分会委员，医药教育协会腹部肿瘤专委会a市常委，a市医师协会胰腺外科学组委员，主持省市级课题30项，发表论文30余篇，影响因子最高2536分。
徐主任带领的科研团队，攻克多项肝胆胰方面的难题，是国内胰十二指肠切除术方面的权威专家。
徐主任很看好陆子衿，因为他是众多年轻医生中最有天赋的一个。
所以，徐主任主刀的多台手术，陆子衿都是一助。
最后，王志刚和王福祥还是决定在是手术同意书上签字。
不做手术只有死路一条，做完手术还有生存的可能。
术前准备。
陆子衿让王志刚做完胸片、心电图、血常规、凝血功能、血清八项等一系列检查。
为他注射维生素k，使凝血酶原值接近正常，以纠正出血倾向。
术晨置胃管，同时放置营养管。
这是一场大手术，容不得一丝一毫的怠慢。
王志刚提前一天晚上禁食，他手术被安排在第二天上午九点。
徐主任结束完上一场手术后，紧接着为王志刚做手术。
手术室。
9：05，全身麻醉。
无影灯下站着一群身穿绿色手术服的医生。
“手术刀。”
陆子衿将手术刀递给徐主任。
刀锋在王志刚的腹部划开一道切口。
切口的位置和深浅很有学问，内行人一眼就能看出主刀医生的水平。
手术刚开始 ，徐主任突感头晕心悸，额头上冒出大颗大颗的冷汗。
陆子衿替徐主任擦干额头的汗珠，问道：“主任你没事吧？”
徐主任摇摇头。
蓝色的口罩将他的面部，但依旧能通过布满血丝的的双眼看出他的疲惫。
徐主任昨晚接到一台紧急的肝胆手术，一夜未眠。
而他现在又必须保持高度的纪紧张来完成这样一场手术。
“主任是不是低血糖？”
徐主任让手术室的人所有人都紧张起来。
他现在的状态已经不适合座这样一场高难度的手术。
陆子衿思考几秒后，坚定地说道：“我来主刀吧。”
“陆子衿，别胡闹！”张戈说道。
“请相信我，时间紧迫，为病人做完手术才是第一要紧的事情。”
陆子衿是徐主任徐主任看着长大的，他的实力他最清楚的不过了。
现在手术室内，只有陆子衿能做这个手术。
“好，你主刀，我给你当一助。”
徐主任让护士找来两支葡萄糖，一饮而尽后和陆子衿互换位置。
陆子衿沿着主任切开的腹口，探查肿瘤和腔内情况。
他拿起手术刀时，眼神立刻变得坚定。
他先将结肠肝曲从固定处分下，暴露整个十二指肠。
“行kocher切口。”
他切开十二指肠的二、三段旁的侧腹膜，将十二指肠和胰头与其后方贴邻组织分开。
下腔静脉、左肾静脉和部分腹主动脉充分暴露出来。
陆子衿解剖出胃十二指肠动脉并用一号丝线双重结扎。
陆子衿的刀又稳又准，每一个步骤的都准确无误。
徐主任看过无数个年轻医生做手术，想像陆子衿手法这么娴熟的，他还是第一次见。
他目光如炬，通过十二指肠穿刺肿瘤，取出瘤组织送病检。
“试行分离。”
接着，王志刚肿瘤所在部位、大小、活动性都显露出来。
送检的瘤组织细胞学和病理学组织结果显示肿瘤能确性根治。
王志刚的肿瘤与下腹静脉、腹主动脉等之间无实质性癌浸润。
不幸中的万幸，他的肿瘤是良性的。
“切除病变。”
陆子衿需要先切除他的胆囊，然后切断胃远端，接着进行胰腺分离，最后切断钩突将整块病变切除。
“lf1732超声止血刀”
手术进行到最关键的时候，所有人都屏气凝神大，打起十二分的的精神。
“dstgia切割闭合器。”
陆子衿打开胃肠结韧带之后，用dstgia切割闭合器切断胃远端。
“植入引流管，保持手术区域干净。”
手术来到最后一步，消化道重建。
分为胰管空肠吻合、胆管空肠吻合和胃空肠吻合三个步骤。
他都一一完成得很出色。
最后，再从植入引流管，缝合伤口。
手术过程中，结扎、切断、止血、清扫、缝合，陆子衿每一个步骤都完美得挑不出一个缺点。
还有最后那堪称艺术伤口缝合术，让参与这场手术的医护人员纷纷拍手叫绝。
这种熟练度和完美程度，在a大附院只有极少拥有丰富的外科手术的医生才能做到。
最后，病人被推出手术室。
徐主任拍了拍陆子衿的肩膀，欣慰道：“你颇有你父亲当年的风范。”
徐主任意识到自己已经不再年轻了。
今天突发的这个意外，差点酿成了一场大祸。
以前他可以多台手术连轴转，但是现在上了年纪，身体终归是扛不住的高强度的工作了。
陆子衿今天的表现他很满意。
徐主任医生培养了无数优秀的医生，他可以放心地一部分手术放心地交给后辈去做了。
陆子衿换下手术服，看了看时间，已经到晚上了。
从手术室下来，他感觉饥肠辘辘，拿上职工卡去a大附院的食堂。
陆子衿成功完成了一例胰十二指肠手术这件事情在外科传开了。
同事们一脸错愕：“没开玩笑吧？主刀医生不是徐主任吗陆子衿不是徐主任的一助吗？”
“我从医十年了，照着教科书操作都不一定能成功！”
“陆子衿身上是不是装了一个神医系统？”
这种难度的手术，在同行看来，并不是一个毕业才四年的医生能做的。
但这个人是陆子衿 。
他能将外人眼里不可能的事情变成可能。
众人眼中的陆子衿是医学界的天才，年纪轻轻就获得了骄人的成绩。
但是，只有陆子衿自己知道，仅仅依靠以天赋，而没有努力加持，是不能完成这样一台手术的。