第 180 章 夜班心梗(上)
自从回到医院之后,陈海又再次开始了昼夜不规律的作息。对于陈海这样的年轻人来说还好,休息一阵儿也就调整回来了。可是对一些年纪比较大的医生来说,值个夜班能难受好几天。上个夜班可能还没调整回来,下个夜班就已经到来了。不过这些对于陈海来说都不是问题,无非就是一个体力药剂的事儿。
“今天晚上倒是挺”
值班医生的话还没说完,整个办公室几双眼睛就死死地盯着他,像是黑夜中的蝙蝠在黑夜中狩猎一般目露凶光。等值班的张医生怯生生地收回了话,大家才收回想要刀人的眼睛。
张医生开玩笑说:“你们能不能不要你们迷信,我都没说呢,你们刚才那眼神都恨不得把我千刀万剐了。今天之前出院的病人还给我送了火龙果和芒果的果篮儿呢,你们不也吃得有滋有味儿的,现在说句话都不行了。”
旁边的护士说道:“张医生你要是真的那么闲,就赶紧把那个急腹症的病人病历提交了,楼上都在催了。你看看都是急诊科的大夫,陈海就是没有你话那么多。难怪我们护士长那么喜欢陈海。”
“你们神仙打架别扯上我啊,我可不想神仙打架,小鬼遭殃。要是张哥生气了,给我穿小鞋,我一个小大夫可禁不住折腾。” 陈海打趣地说。
“诶,在你眼里,我就是这么个小心眼儿的人呗。难怪小静这么看不上我,合着就是你小子在外边造我的谣,败坏我名声呗。难怪这些日子我去找护士们,他们都对我爱答不理的,我要是因为这找不到对象,你可得负责啊。” 张哥说道。
“那不然呢?我可不是造谣啊,我那可是有理有据的。就说之前,我不就是饿了吃了你放在值班室的饼干吗,你至于那么鬼哭狼嚎的吗?” 陈海一边忙着手头的事儿,一边回答道。
“那能一样吗,那是我放在值班室压阵的,之前我夜班饿的差点儿低血糖晕过去我都没敢动。结果你上来就给我吃了,我想找一个一样的替代品都找不到。你说,这是不是你的问题。”
不等陈海说什么,办公室的门就被分诊台的护士推开了:“赶紧出来,一个病人在挂号的时候晕倒了,呼吸心跳暂停。”
顾不得许多,一听呼吸心跳暂停,所有人都已经意识到了问题的严重性。病人在挂号处晕倒之后,已经用平车经由绿色通道直接进入了抢救室。护士在一边对着病人叮嘱道:“不能睡哦,这个时候千万不能睡。”
不到一分钟,病人就到了地方。所有人都有条不紊地做着应该做的事儿。护士第一时间挂起了盐水,建立了一路静脉通路,并且连接上了生命监护仪。张医生对着病人问道:“能听得到我说话吗,能听到就回应我一下。”
病人没有任何反应,与此同时,陈海已经推来的做心电图的设备。陈海和张哥熟练地把电极连接到了病人的胸口和脚上。在等待心电图结果的时候,陈海又上了球囊面罩通气,一边观察着病人的生命体征。
病人满头大汗,面色发紫,呼吸心跳微弱,已经出现了缺氧的体征。陈海和张哥当下的判断都是认为病人心脏出了问题,很大的概率是急性心梗。因此当陈海推来心电图机的时候,张哥并没有感到惊讶,而是非常迅速地连接上了仪器。
“陈海,你去看看病人家属在不在外面,把情况跟病人家属说一下,准备做气管插管了。” 张哥指示陈海去做谈话的同时,手上的动作也没停下。护士也已经第一时间去准备气管插管的东西了。
出了抢救室,陈海大喊:“候勇的家属,侯勇家属在不在?”
“这里,这里!” 很快,旁边焦急等待的病人家属就和陈海碰上了面。这个家属是个看上去和患者差不多年纪的女性。不等陈海说话,她先问道:“大夫,他现在情况怎么样了?”
陈海没有直接回答,而是反问道:“你和侯勇是什么关系?”
“我是他妻子,医生,他现在情况怎么样,脱离危险了吗?” 家属回答道。
陈海对着家属交代道:“你先别急,你先听我说。” 往往这个时候,病人家属就容易出现关心则乱的问题,但是一来患者家属没有专业的医疗知识,无法判断什么信息是重要的,什么信息是无关紧要的。再者,遇到这样紧急的情况,很多人是没有办法有逻辑地说出关键性的信息的,因此这个时候,还是以医生为主导,医生问什么,回答什么就是了。
“我们现在初步怀疑患者是急性心梗导致的呼吸心跳暂停,但是具体的检查结果还没有出来,还没办法下定论。但是患者现在因为呼吸心跳暂停,已经出现了缺氧的情况,所以现在必须要给他做气管插管来维持他的氧饱和度。另外患者因为心脏微弱,我们可能会需要进行心肺复苏或者电除颤维持生命、因为气管插管和电除颤都是是有创的抢救措施,需要你们患者家属签字授权我们才能做,这里是有关的风险,你看一下,没问题的话就在这里签个字,我们就可以去抢救了。”
面对一大段的文字,患者家属显然是没有那个耐心一个字一个字看下了,只是粗略地扫了几眼便直接签字。要是在理想状态下,陈海肯定会想着让病人家属充分了解情况后签字,自己也会详尽地交代病人情况。可是病人如今命悬一线,他此刻只想着救人,至于其他的,他没空去考虑。
陈海拿回签字之后。还不等陈海他们下喉镜,病人的心电监护仪就开始了报警。看了下波形,qrs波群与t波完全消失,代之以形态、大小不等,频率不规则的颤动波。典型的室颤波形。张医生赶紧下了让护士去拿了除颤仪,自己则是给病人做起了心肺复苏。
陈海也不浪费时间,很快接手完成了气管插管。陈海的水平张医生心里有数,因此并未阻止,反而是陈海插管的速度比之前更快了,动作也更加娴熟了让张医生有些吃惊于陈海的进步速度,难怪会被各科主任称之为怪物。不过现在显然不是考虑这些的时候。