第498章义诊交流(一)
省中医医院。
郑仁军找了一间空着的病房,特意让护士把病床换了,患者躺在病床上,汤药就放在病床下面。
一时间,整个病房都是浓浓的雾气。
“方医生,熏蒸大概需要多长时间?”郑仁军询问方彦。
“四五个小时吧,注意患者的情况。”
方彦叮嘱道:“房间雾气太大,也要注意,不要让患者缺氧。”
“放心吧,这一点我们肯定会注意的。”钱江学也在边上道。
熏蒸需要四五个小时,方彦自然不可能一直在这边等着,和郑仁军回到了义诊现场。
义诊现场,福州省中医医院的医生和医疗小组的医生这会儿都已经开始接诊了。
医疗小组和福州省中医医院的医生分别在两边,泾渭分明,毕竟这一次义诊,两边也有点竞争的意思。
方彦过来,向福州省中医医院那边看了一眼,发现多了不少生面孔。
这几天,福州省中医医院内科的医生,方彦大都见过了,这一次却有好几位没见过的医生,而且年龄都比较大。
“有几位省中医药大学的教授和副教授。”郑仁军对方彦说道。
方彦笑了笑,没吭声。
福州省中医医院对这一次交流还是相当重视的,这一次义诊竟然出动了好几位中医药大学的教授和副教授,胜负欲很重呀。
当然,这也可以理解,毕竟庆州省医疗小组的成员那可是从全省选的佼佼者。
特别是林江宇和姜萌两个人,放在庆州省,水平那也是排在前面的,即便是预备小组成员的水平,在同龄人中都是很强的,要不然也进不了预备小组。
福州中医医院是知道这个情况的,所以也没有藏私。
方彦和郑仁军走近,边上正好是预备小组的褚建阳。
褚建阳刚刚看完一位患者,下一位患者在家人的搀扶下坐在褚建阳面前的凳子上。
患者是一位三十岁左右的青年,边上陪着一位年龄差不多的女人,应该是青年的妻子。
“哪儿不舒服?”
褚建阳一边观察青年,一边询问。
“发烧,咳嗽,头疼,还恶心。”
青年一边把自己的一些检查单放在就诊桌上,一边道:“我前一阵出了一趟远门,回来之后就觉得感冒了,发烧398c,头疼还咳嗽,在诊所打了两天针,没什么效果,又去了医院,说是上呼吸道感染”
“在医院治疗了几天,白天打针的时候体温会降下来一些,到了晚上体温又会回升,最高的时候能到40c”
患者说的时候,方彦和郑仁军就在边上站着,也观察着患者,青年面色红赤,显得有点烦躁。
“对了,我这一块还有红疹子。”
青年把自己的胸部露了出来让褚建阳查看。
褚建阳看了一下,又顺便查看了一下舌苔,舌质红绛而干。
“胳膊。”
褚建阳让青年把胳膊放上去,一边诊脉一边问:“口渴吗?”
“嗯,口渴,一直想喝水。”
“大小便怎么样?”
褚建阳问了几个问题,松开青年的手腕,道:“脉细数”
一边说,褚建阳一边沉吟。
“郑主任觉的患者是什么问题?”方彦问郑仁军。
“应该是风温吧。”郑仁军下意识的愣了一下,差点没被方彦问住。
方彦是医疗小组的组长,而这一次负责接待方彦等人的就是郑仁军,这么算的话,方彦和郑仁军也就是这一次双方的领队了。
这会儿义诊,也就像是两方的士兵比拼,而方彦和郑仁军则是将帅,此时两个人都站在褚建阳边上,就像是在检查士兵。
可方彦这么冷不丁的询问,却让郑仁军下意识一慌。
作为领队,水平肯定不能比士兵差吧?
方彦的水平郑仁军是知道的,他还真怕被方彦问住了。
毕竟今天来的患者那都是闻讯而来,什么情况的患者都有,可不是省中医医院提前准备好的,真要遇到有难度的患者,郑仁军也不一定有把握。
好在眼前这个患者,郑仁军还是有点判断的。
“你这是风温。”
褚建阳沉吟了一下道:“证属气营同病。”
风温是由风热病邪引起的急性外感热病。
多发生于春冬季节,起病较急,初起以发热、微恶寒、头痛、咳嗽等肺卫证候为主要特点。其发于冬季的又称冬温。
“风属阳邪,乃百病之长,挟热相助,所以这个病传变很快,入营而化生斑疹。”
褚建阳对患者道:“所以你胸前会有红色斑疹,同时你的先天禀赋不足,卫外抗邪的能力比较弱,所以起病突然,反复高热。”
说着褚建阳问:“是不是早产,或者出生的时候身体就不好?”
“医生,你这个都知道?”青年瞬间就被震住了。
他今年已经三十岁了,他三十岁来看病,褚建阳却能看出他是早产儿,这怎么能不让青年吃惊。
这种事别说外人了,就是青年这个当事人,要是没人询问提起,他自己都不会去想的。
跟在青年边上的青年的妻子都不知道这个事。
“中医诊病是从多方面来判断病情的,患者的体质,先天禀赋,生活习惯等等。”
褚建阳笑着道:“有的医生可能还会问生辰八字,从而推算当时出生的天干地支”
褚建阳也是知道方彦就站在边上,所以有着表现的心思,解释的时候也格外用心。
“根据你病症的变化,就能看出你的营卫,从而推断先天。”
褚建阳道:“你这一段时间一直看的是西医,西药治疗无效,出现身热夜甚,口渴烦躁等情况,可以从清营养阴,透热转气着手。”
说着褚建阳开了一个方子递给青年:“这个方是清营汤加味,清营汤出自《温病条辨》,具有清营解毒,透热养阴之功效。”
“褚主任的水平了得呀。”郑仁军笑着对方彦说道:“特别是很懂得和患者沟通。”
“嗯。”
方彦笑着点了点头,褚建阳的表现确实很不错。
方彦满意褚建阳的地方倒不是因为褚建阳对这个病的诊断还有用方,而是褚建阳刚才说出患者是早产儿这一点。
患者这个风温,先是诊所治疗,之后看西医,现在看中医,已经有一段时间了,这个时候,树立患者的信心是很重要的。
而褚建阳就做到了这一点。
只有让患者对医生产生信任,患者才会坚持用药,要不然,可能会半途而废,前功尽弃。