第36章 医生的无助
“心念,你过来一下。”吴晓黎站在医生办公室门口,冲我喊道。
我起身小跑地跟在她后面。进到吴晓黎办公室后,才发现马越君也在办公室里。马越君把一份病历放到我跟前。
“看看这份病历,说说你的想法。”
拿起病历夹仔细审阅:“情况很危险,心脏扩张极其严重,左心衰竭,她本人还是个五个月的孕妇,需要马上做心脏移植手术,病历上给的时间太长,其实大家心知肚明,病人能不能撑过三天,都是个未知数,更别提一个星期了。”
吴晓黎沉默不语,良久,开口问:“你手里73床的袁老师,是不是也需要做心脏移植手术?”
我点点头,俨然已经猜到吴晓黎想说什么:“对,不过,我手上的那个病人,目前情况稳定,您这边着急,有心源您先用也可以。”
旁边一直没说话的马越君突然开口:“用心源这件事,需对要跟病人和病人家属沟通好,如果沟通不好,医院是要承担欺骗患者的责任的。”
我环视着马越君和吴晓黎,出声道:“我去试试,跟我病人还有家属沟通一下,毕竟吴主任的病人情况比较严重。”
吴晓黎叹口气:“如果病人执意不肯,就算了,不要太强求他们。”
我应允点头,离开办公室。
回到办公桌前,发现办公桌上放着已经扒好皮的石榴和橘子,拿起一瓣橘子放进嘴里,还挺甜,脸上浮起甜美的笑容,抱起病历本朝着病房走去。
“袁老师,今天身体怎么样?”我看着床上的老者,甜甜的问道。
袁老师招呼让我坐下,和蔼的说:“身体挺好。”
我:“今天谁照顾您啊?我有点事想跟他们商量一下。”
袁老师指着走进病房的女子:“这是我女儿。袁洁。”
袁洁放下手中的洗脸盆,脸上挂起微笑:“何医生,有什么事吗?”
“我们能借一步说话吗?”我说。
袁洁跟我来到病房外,我直接说:“是这样的,我们最近一直在帮袁老师找合适的心源,但一直没有找到,今天早上住院部又接了一位病人,也是需要心脏移植,她还是个五个月的孕妇,情况十分严重,能不能撑过三天都是个问题;因为袁老师的移植排位比较靠前,我们科室想跟您商量一下,有合适的心脏以后,能不能让这个孕妇先用?”
袁洁的脸突然阴沉下来,仔细思考后,出声拒绝:“何医生,虽然我很同情,那个孕妇的遭遇,但是我不能拿我爸爸的生命开玩笑,我只有这一位父亲,实在无法大度的把名额让给别人。”
吴晓黎走到医生办公室里,双手用力的拍出声音,大家都往她这边靠近:“咱们科室今天收治了一位重症心脏扩张,左心衰竭的五个月孕妇,孩子不足月,无法引产,在这,想跟大家讲一下,都跟身边其他医院的朋友,教授,或者有其他医疗渠道的人联系一下,有心源的话,赶紧确定,最好的两个心源,科室里还有一位70岁的患者,同样需要心脏移植。”
是啊,谁愿意拿自己家人的生命去做这样的决定呢?我看着眼前的袁洁,心里想到那个孕妇,此时此刻医生才是那个最无助的人吧?因为他不知道应该怎么做,才能让两个病人都满意,才能不伤害这两个病人。
“您要不再考虑考虑,那个病人情况真的很危险,袁老师的体征和体态都是非常平稳的。”我想再试试,不死心的开口央求。
袁洁摇摇头,走进病房,不再听我说话。
我耷拉着头,迈着步子朝医生办公室走,还没进去,就看见吴晓黎和马越君站在里面。
“怎么样?”马越君看到门口的我,走出办公室问道。
我摇摇头,马越君拍拍我的后背:“没事,走,吴主任在里面开会呢。”
“大家之前有没有遇见过类似的情况?有的话,可以说说处理方法。”吴晓黎站在门口问道。
晏梓峥:“人工心脏,应该可以暂时解决现在的问题。”
吴晓黎看着他,对他做了一个继续的手势。
晏梓峥:“我说的情况,只适用于第一个重症患者,就是在现有的医疗条件下,无法医治的患者,只要经过家属和患者本人的同意,是可以使用,没有药监局备案和批文的药物或医疗器械。”
肖衍:“意思就是,死马当活马医?”
晏梓峥:“对。可以相对来说,延缓病人存活的时间,为找到供体提供更长时间。”
吴晓黎叹口气,表情严肃:“植入人工心脏,对病人来说风险是非常高的。”
马越君:“吴主任,现在的问题不是非要植入人工心脏不可,是加大病人存活几率,为供体的出现,提供更长时间,不过这个方案还是要跟患者说一下的。我们还是要尊重病人自己的意愿。”
吴晓黎:“——”
“不好了,吴主任,何医生,73床的病人吐血,昏倒了。”护士慌张来报。
我夺门而出,跑进病房里,上手摸了摸病人的脖子,气管向健侧移位:“做心脏b超,凝血功能检查。”
我用力按压着病人的胸腔,用尽全力做着心肺复苏。
护士看向床头的仪器,朝我喊:“何医生,病人心跳要停了。”
“马上进行肾上腺素一毫克静推,找吴主任过来,快。”
晏梓峥推开我,接上我做的心肺复苏继续按压。可仪器上没有丝毫响应。
吴晓黎进来看到是这个症状后,立马对护士说:“马上去拿体外膜肺氧合,快。”
体外膜肺氧合用上以后,情况好似有所好转,刚出病房门,袁洁拉着我的手,焦急地说:“何医生,我爸爸怎么样?他没事吧?”
我浑身冰冷,颤抖着说:“情况不太好,已经上了体外膜肺氧合,我们会密切关注病人的情况的。”
一波未平,一波又起,我听到护士急切尖锐的呼喊:“吴主任,重症孕妇情况不好了。”
吴晓黎以最快的速度冲向病房,我看着她的背景,心里一种说不出的滋味,都说医生是一个受人敬仰的职位,但是这个职位里的辛酸和苦楚只有医生自己知道。
晏梓峥轻拍我的后背,小声安慰:“别给自己太大压力,别想太多。”
中午吃完饭,我叫醒趴在办公桌上睡觉的晏梓峥,拉着他来到袁老师的病床前:“他已经挂水3个小时了,没有排一滴尿。”
晏梓峥和我相视一眼,俯下身子查看体外膜肺氧合上的参数,声音极轻:“肾衰。”
我眼眶瞬间红起来,声音颤抖:“肾衰是所有器官衰竭的第一步。”身子轻颤,不受控制的摇摇欲坠,晏梓峥上手扶住我,语气坚定:“念念,你是医生,连你都倒下了,你让你的病人怎么办?”
“可现在的情况是,就算有供体心脏,对他来说已经没有用了。”我近乎哽咽的说。
“老晏,老晏。”肖衍叫着,从办公室里冲出来,站在病房门口说:“有心脏了,两个供体都找到了。”
晏梓峥看了一眼我,轻拍我的肩膀,跟肖衍说:“走,去找吴主任和马主任。”
没过多久,吴晓黎和马越君来到袁老师病房里,看完情况后,缓缓道:“何医生,通知病人家属,以病人现在的情况不支持也不建议进行心脏移植手术,让他们节哀顺变。”
我垂着头,没有说话。
“今天重症孕妇的手术,你就不要参加了,放松放松心情,下班就早点回家吧。肖医生,晏医生,跟我一块进手术室。”吴晓黎语速飞快道。
我一屁股坐在病床旁边的椅子上,仿佛被人抽走了魂儿一样,晏梓峥蹲下身子,疼惜的用手掌抚上我的脸,我用力扯出一个微笑:“你快去吧,我没事。”
晏梓峥在我头上轻轻吻了一下,就离开了。
不知过了多久,袁洁进了病房,我连忙起身,还不等我说话。
袁洁率先开口:“你不用说了,我都明白,何医生,谢谢你这段时间的照顾。我爸常说你是个好医生,很有上进心。”
听到这些话,我羞愧难当,狭长的眸子里溢出温热的液体:“对不起,袁洁,是我医术不精,没有及时找到合适的心脏供体,对不起,是我的失职。”
袁洁连忙制止我,从兜里拿出纸放在我手里,眼睛两边挂着未干的泪痕:“不是你的错,何医生,不要给自己太大压力,我理解寻找心脏供体需要时间,也理解你们医生那些不能言说的痛苦。”转头看向病床上的父亲,啜泣呜咽道:“也许现在对爸爸来说,是一种解脱吧,他不用每天一把一把的吃药,也不用在身上悬挂各种仪器,更不用每天担惊受怕,活在提心吊胆里。”
我起身摇摇晃晃的走出病房,导医台前的徐禾,看到我出来,赶忙上前扶住我,把我扶进休息室,断断续续道:“禾禾,是我有地方做错了对不对?我是可以救他的对不对?你告诉我呀,禾禾。”
徐禾看我焦急的样子,心里心疼的不得了:“你没有做错,不是你的错。”
听到这句话,我心里的最后一道防线崩塌,大滴的泪珠从我眼里溢出:“那我为什么救不了他?为什么?”
“念念,医生就是这样的,以后你会遇到很多个这样的病例,遇到很多个,你用力抢救,但救不回来的人,这些都太正常不过了。”徐禾安慰道。
我吸吸鼻子,让自己尽量变得平静:“这是第一次我的病人在我眼前死去,但是我学了那么多知识,那么多理论,到最后我还是救不了他,你知道我有多绝望多难过吗?”
徐禾把我抱进怀里,手顺着后背,帮我捋气,带我哭声小点:“我知道你的难过,理解你的绝望,但是,念念这是你必须要面对的第一次,以后还有好多次,你选择这个职业,就是会出现各种各样的突发状况,这次可以哭鼻子,下次也要哭鼻子吗?”
我在她怀里抽抽泣泣反驳:“医生是人,有血有肉,会哭会笑,谁规定医生下了手术台也必须要冷冷静静啊?”