第86章 内服保和散第章 外敷膏滑银柏汤【求月票，求追读。】
保和散！
中医名方。
【处方:山楂12g，炒神曲6g，云苓5g，陈皮8g，来服子8g，炒麦芽10g，薏以仁10g，川朴10g……】
担心药效太重，病人的肠胃可能会适应不了，所以方浩还特地减少了药量。
重病当用勐药没错，但是这名病人的情况完全不一样！
她是外实热表证引起的里虚寒，这个过程是缓慢形成的，根深蒂固的。
所以治疗起来的也得慢慢调养。
虚不受补！
讲的就是人体虚弱到一定的地方就接受不了大补！
当然这名患者光调理肠胃还是不够的，所以还得想个外敷的方子解表热之证，也就是热痹这个病因。
方浩想了想，看向了张大主任问道，“老师，我想同时给病人用外敷的方子治疗外热，不知道老师有没有好的方子？”
在老师面前出进风头是不对的，老师也是装逼的，不然哪里来的成就感！
其他人看方浩写一个方子，又问张桂平要知道外敷的方子。
都不禁把目光转移到了张桂平的身上。
看了眼方浩，张桂平笑了，这个学生还是挺不错的。
为人处世之道，也很好。
笑过之后，他严肃了起来，伸出手拿起方浩刚刚写完的方子。
“保和散加减，消食和胃，理气运脾，不错。”
“让我想想！”
说话间张桂平将药方筏还给了方浩，道，“我说你抄。”
方浩点头，“好的，老师您讲。”
抄方对于方浩来讲自然是小菜一碟的事情，这活他可干了好几年呢！
“膏滑银柏汤。”
“生石膏 100克，生滑石 100克，生黄柏 60克，银花藤 100克，威灵仙 60克，伸筋草 60克，艾叶 30克，鲜仙人掌 100克。”
“加水 3公斤，生石膏先煎 15分钟，银花藤，鲜仙人掌后下，再煎开 5分钟即可，待煎出的放置温热后即可外用。一付可用三日。”
“清热解毒，除湿活络，消肿止痛。”
“适合风湿性关节炎，类风湿性关节炎等疾病所致各关节，肌腱，骨骼出现红肿热痛等病人。”
“虽不能根治关节炎，但这个方子能快速消肿止痛。”
张桂平当然明白这名患者接受治疗的意义所在。
最大程度上缓解病人疼痛，尽可能的提高病人生活质量！
方浩一一抄下。
张桂平开的方子和自己能想到的方子不一样！
方浩想到的是热痹散。
但似乎张桂平所用的方子更加妙一点。
果然不愧是大老！
强。
写完方子，方浩看向了赵家兄妹道，“伯母这个情况最好住院治疗，不知道你们方便？”
“住院？”
方浩这话一出，赵乾和赵语都愣住了。
也开始为难起来。
不是赵乾不想让自己母亲住院，而是他家里还有工作！
为了方便在家照顾母亲，他便在村里搞起了养殖业。
承包了水库，养鱼，养鸭。
家里还有上千只鸭子要照料呢。
虽然家里也有工人饲养，但他本人不在还真不放心。
想到这里他便看向了自己妹妹。
赵语也没有多想，便道，“哥让母亲住院吧！我请假照顾母亲。”
刘文芳现在的情况没有人照顾是不行的。
赵乾点了点头，“那也只能如此了。”
听完两人的对话，林然默默的开入院证明。
天底下还是孝顺的子女多些！
将入院证明和药方单递给赵乾让他们去办理入院手续。
赵家兄妹将病人推走之后，张桂平看向方浩笑道，“不错。”
“开胃法，治病先开胃，再调阴阳。”
方浩，“哪里，老师您过奖了。”
张桂平微笑着点头道，“对了，明天就是你第一次去门诊坐诊的日子了。等会你去门诊处领取一下坐诊密匙，这样坐诊时有多少人挂号你就能第一时间了解到了。”
“加油！”
说着张桂平也看向了孙妍道，“好好跟你师兄学习吧。”
孙妍憨憨一笑应承，道，“是老师。”
等张桂平走到，孙妍才看向方浩问道，“师兄，没想到病情如此严重的病人你也敢开方。”
方浩收拾着桌面笑道，“那不然呢。病人来了，然后自己当缩头乌龟？”
孙妍吐了吐舌头，笑道，“我可没说师兄你是缩头乌龟，就是想着，既然老师都来了，你应该会顺水推舟让老师来治！”
方浩笑了，“我不是把难点交给老师来治了！”
“病人的病机在热痹，老师治好热痹内调的问题自然好解决！”
孙妍摇了摇头，她总觉得这病人的治疗没有方浩所说的那么简单。
于是他便央求道，“师兄给我讲讲开胃法吧。”
方浩点了下头，“其实开胃法的道理也很简单。”
“大多数的病人，纳差，胃口不开，一，影响消化吸收，降低抗病能力，二，对症汤药因为胃口不好会影响吸收也会降低药效。”
“胃气，这个词最早出现在《黄帝内经》。”
“其中《素问·玉机真脏论篇》中有“五脏者，皆禀气于胃，胃者，五脏之本也”“有胃气则生，无胃气则死”的结论。”
“说的就是胃在人体中的重要性，五脏六腑都依赖胃气才能发挥正常的功能，才能保持人体的防病抗病能力，胃气对于人而言是生死大事。”
“因此，在临床上面对病人时我们要先考虑的首要是辩证，其次是对症下药，最后也考虑患者服药后会不会有效果，就像今天的这个病人，身体内的五脏六腑因为热痹的缘故已经虚弱到了一定的地步，特别是肠胃，如此先开胃肯定是没错。”
孙妍若有所思，张了张嘴，又问，“那是不是所有的患者都适合用开胃法治疗呢！或者说，是所有重症病人都适合用开胃法治疗！”
方浩解释，“当然不是所有患者都适合用开胃法，只有纳差，没有食欲，肠胃无力，脾胃失和的病人适用开胃法，当然大多数人病情发展到一定的程度后都有食欲差，积食，排便不畅的症状，此时即便我们开其他方子，也可以配伍一些消食和胃的药，来提升肠胃的消化能力，如此治病自然事半功倍。”