第56章 凯凯,你吐过吗?
随后,徐慎又变得笑眯眯的,“老奶奶,那您中午都吃了些什么?”
“1碗半米饭,1碟炒豆子,1碗蒸蛋花,1碗排骨汤,3个炸肉饼。”老太太抿了抿嘴角,叹气道:“唉,就是胃口不大好呢,完全比不上我练舞时吃得多。”
不大好都这样,那好起来那还得了?
徐慎继续问道:“你吃完之后,病房医生有没有跟您说不能再吃东西了?”
“说了!那会儿我吃完正睡午觉呢,有个小医生跑来问我吃没吃东西,几点吃的,问完之后就跑了。”
“您是如实回答的吗?”徐慎很耐心,开始重新引导老太太。
“嗯,我就是说的将近2点吃完。”说完之后,老太太又带着几分疑惑,“不过那个小医生走了之后,很快又回来,说是今天就能给我做手术,只是要等什么禁食时间,但他说这话时脸色不大好看,害得我以为是我出什么大问题了。”
说到这个什么“禁食时间”,似乎是触及了老太太的痛苦神经,她噼里啪啦地一通抱怨,立马就开启了叨叨模式。
“唉,这一等啊,就等到了现在!”
“小伙子你给我来句实话,到底还要我等多久啊!”
“白天那会儿我一听到手术今天就能做,我就哪儿都不敢去了!也只有让老头子跑去问他们到底要等到什么时候才能做手术!”
“老头子连问8次,他们才把我送到了这里来!唉,你说这叫什么事儿啊!”
听完老太太以上的叨叨,徐慎心中一笑:好个配合媳妇工作的老头子。
“好的,老奶奶,情况我都知道了。”徐慎脑袋里思路逐渐清晰,“您先休息一下,我们先去给您准备麻醉的东西。”
“行吧,小伙子。”可能是说得太多,老太太缓缓闭上双眼,养起神来。
听到徐慎说还要准备麻醉的东西,一直守在手术床旁边、等着全麻诱导的皮凯凯感到疑惑不已。
就在刚才,皮凯凯亲眼目睹了老太太的两种风格,对宋北望是爱理不理,对徐慎则是开启了拉家常模式。
但不管哪一种,皮凯凯都感到头疼。
不是,麻个阑尾炎怎么麻得这么绕啊!?
宋老师情有可原,毕竟他的临床风格很特殊。
但师兄你完全不应该啊!
推药、诱导、插管!不就得了?
就算是因为那个“禁食时间”,皮凯凯回忆起自己似乎考到过这道题,好像直接8小时以上就行了吧?
退一步,老太太下午2点进食完毕,满打满算现在也是晚上10点半了,那也是完全达到了禁食8小时以上啊!
我的师兄啊?你是不是被宋老师传染到什么了?
但皮凯凯看到徐慎并没有离开房间去准备什么东西,而是先走到那个翻白眼的胃肠下级医生身边。
只听徐慎不经意地问道:“这个老太太是下午2点开始禁食水的?”
胃肠下级医生回答道:“嗯,我们一接到上头的指令,就开始给她算时间了,术前禁饮禁食8小时嘛。”
看来胃肠下级医生还是有些全麻手术的术前准备经验,也基本知道术前禁饮禁食原则。
术前禁饮禁食原则,对于成年人来说,可以简单概括为“2、6、8”原则。
“2”,指口服清饮料类液体之后,最短禁食时间必须达到2个小时。
清饮料包括清水、清茶、糖水、无渣果汁、碳酸类饮料及不加奶制品的咖啡,但要排除含酒精成分的饮品。
“6”,指进食淀粉类固体食物和牛奶等乳制品之后,最短禁食时间必须达到6个小时。
淀粉类固体食物,包括面粉和谷类食物,如馒头、面包、面条、米饭等。牛奶等乳制品,主要指牛或其它动物的乳汁。
“8”,指进食肉类和油炸类食物之后,最短禁食时间必须达到8小时。
当然这只是写在各种指南里的禁饮禁食原则,临床自有临床的办法。
对于大多数的择期手术病人,外科医生都是采取一刀切模式,直接在术前一天宣教:晚上10点钟之后,不能吃东西不能喝水了哈!
某些特殊的病人,比如眼前这个老太太,由于是“主动加急”的择期手术,外科就不得不掐着禁食禁饮时间送病人。
毕竟满足vip的要求是临床工作的重点之一,甚至重中之重。
“vip是不一样哈,逼得你们掐着时间送病人下来。”徐慎开着玩笑。
翻白眼的胃肠下级医生也是无奈地说道:“是啊,没办法,再满足要求也得按照程序来,这不是怕反流误吸嘛。”
刚才一直安安静静的皮凯凯,这会儿也走过来忍不住插了一句:“师兄,反流误吸是什么?”
之所以忍不住插了一句,是因为皮凯凯觉出些味道。
徐慎怎么可能会被宋北望传染到了什么?
但徐慎如此反常,和老太太聊了这么多,其中必有隐情!
毕竟这可是连在游乐场的公共厕所都要搞个心肺复苏的徐慎,更何况此时他正在工作岗位上!
“你不知道这个?”徐慎开始了反问。
“我做过这道名词解释,但我不太理解。”皮凯凯很坦然,不理解就是不理解,更何况在师兄面前也掩盖不住自己的愚钝。
更主要是宋北望又出去熘达了,要是他在,肯定又会一阵冷嘲热讽。
“那你还记得是怎么解释的吗?”徐慎继续反问着,但似乎也是一种对皮凯凯的引导。
“反流误吸的话……”皮凯凯眨巴着眼睛,想尽量说得完善一些,“就是病人的胃内容物反流至口咽部,再进入呼吸道,造成呼吸道症状或并发症的一类临床表现。”
“还有呢?以麻醉医生的角度来看,你觉得病人为什么会发生反流误吸?”徐慎继续引导着皮凯凯。
“师兄,这就是我不太明白的地方。”皮凯凯直言心中疑惑,“因为书上只写了反流误吸常常发生在全麻病人的诱导期间,但没说原因。”
“那是你看得不够仔细。”徐慎语气变得有些严厉,但还是解答着皮凯凯心中的疑惑,“反流误吸,其实可以一分为二,拆成反流和误吸两个部分,它们在发生时也是两个步骤。”
虽然被徐慎批评了一下,但此刻皮凯凯的求生欲和求知欲都非常强,“师兄,你说吧!我听着呢!”
一方面,徐慎在等宋北望回来,毕竟他是上级医生,明面上有做出最后决定的权力。
另一方面,徐慎也想把前因后果说给胃肠外科医生听听,以免和他们产生什么误会。
最关键的是,徐慎压根不信冉豹给自己的什么“无限制执业证书”,他只信另一句冉豹对自己说过的话:“宋博士啊,他是你的‘核心盾墙’。”
所以,还是得等宋北望回来。
于是,徐慎笑了笑,对两眼发光的皮凯凯说道:“凯凯,你吐过吗?”
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