第7章 教的什么玩意儿
冉豹走进示教室,正好8点整,他的身旁还拖着一个徐慎,像拖着一副教学模具。
“看啊,是冉主任!他居然来交班了!”
“冉主任还亲自带人来,不过姿势还真是有点特别呢。”
“你懂什么,这叫拖人办事!蓬来冉一针,办事先拖人!”
“这小子怎么有点面熟,有谁认识他不?”
“管他是谁,反正麻醉科不养闲人!”
麻醉科的科室内部职工都坐在示教室前三排,一阵窃窃私语,只有魏强没怎么说话。
魏强一眼就认出,这不是自己的下级规培医生徐慎嘛。
这小子在麻醉科的轮转周期已经结束了吧?怎么又来了?
而且,徐慎是被冉主任拖来的!难道是因为那个女病人?
魏强保持沉默,心绪复杂地看着冉豹和徐慎,不敢轻举妄动。
正是交班时间,看见冉豹来了,章筑华便上前问道:“冉主任,有什么事吗?”
冉豹放下徐慎,示意先交班。
2025年8月1日,星期五,蓬来医院第一手术室择期手术安排,甲乳外科13台,胃肠外科9台,肝胆胰外科12台,泌尿外科8台,骨外一科9台,骨外二科11台,共计62台。
从第1手术房间到第16手术房间,各个房间都汇报了病人,今天也是预计无事发生的一天。
之所以说预计无事发生,是因为从病人进入手术室到送回病房,也就是麻醉和手术的过程,这之间会发生什么,谁也说不清楚。
章筑华还是按照惯例,最后提醒各房间注意医疗安全,然后等着冉豹发话。
交班完毕,冉豹向所有人介绍:“这是麻醉科新进规培医生,徐慎,大家欢迎。”
后面几排都开始鼓掌,那是实习医生呆的地方。
中间几排愣了一下,随即发出一阵断断续续的拍手声,是其他规培医生。
前三排里,魏强本来想鼓掌,但见别人没反应,他也就作罢了。
然后,冉豹就准备离开了,他朝章筑华说道:“筑华啊,我8点半要去行政楼开会,这里就交给你了。”
“好的冉主任。”章筑华回答道,随后指着徐慎,“那他怎么安排?”
“今天有甲乳的手术吧?就让他继续管刘明威的台子吧。”冉豹说完,离开了示教室。
徐慎脸上一片平静,但心想:这小老头,有意搞我啊。
嘴上跟我说着毕了,但又没毕,但现在又强行把自己扔回麻醉科,分明就是再压榨一遍。
前三排的人眼神都很复杂,光是那个魏强,从一开始的胆怯变成放松,现在眼里又多了些几分戏谑。
这还是熟人呢,其他人就更看不懂了。
不过,既然来了,先好好干活,反正自己也没收到轮转信息,继续轮转麻醉科也没什么明显损失。
章筑华在认真思考冉主任的指令,这位老上级的行事,从常人目光看来确实有些标新立异,但总是有一番道理。
今天的确有甲乳外科手术,不过最近甲乳外科似乎风头不太正,病人术后老是出现不良事件。
让两个麻醉科的一级住院医去直接管理甲乳外科的两个手术房间,这是章筑华的原本安排。
但是呢,现在冉主任让徐慎去管,索性把其中一个一级住院医换成一个二级主治吧,然后由二级主治带着徐慎和剩下的那个一级住院医。
暗暗决定之后,章筑华重新做了人员部署,随后宣布交班完毕,众人散去,纷纷去做麻醉准备工作。
这时,从后面几排中跑出一个小胖子,呼呼啦啦地来到徐慎跟前,“师兄,你又回来啦!”
徐慎一看,这不前天一起值夜班的小师弟嘛,便说道:“师弟,你怎么还在麻醉科?”
“师兄,你不认识我了?我是麻醉皮凯凯啊。”小师弟眨巴着眼睛,“像我们这种本科就是麻醉专业的实习医生,在麻醉科要呆半年呢,我这才开始第二个月。”
“噢……想起来了,是你,凯凯师弟。”徐慎笑着,“不好意思哈,凯凯,我这两天没休息好,有点忘事。”
“肯定的,师兄你都这么厉害了,累一点也是应该的,能者多劳嘛!”皮凯凯一脸笑容,一个劲夸着徐慎。
“大家都一样,走吧凯凯,我得领药去了,今天我在第9手术房间,管甲乳外科,你呢?”突然间,徐慎感觉真是梦回七月初啊,一个月过去了,自己还是在麻醉科,还是交完早班后就领药进房间。
“嘿嘿,我刚刚和第9手术房间的实习同学商量了一下,我也换到第9手术房间啦!我觉得跟着你操作机会要多一点,毕竟你都这么厉害了,那些简单操作都让给我来就行啦!”皮凯凯打着如意算盘,脸上简直乐开了花。
看着这个胖胖的小师弟满脸奸商式笑容,徐慎也是无可奈何地点了点头。
但皮凯凯的如意算盘不无道理。
2025年,凡是拥有充足规培学员的综合医院,实习医生就是一群被丢来丢去的闲杂人等。
特别是在麻醉科,加上不用管理病床,实习医生每天就是反复抽药、送病人,机械又乏味,其他临床操作是没一点动手机会。
除了大量的规培学员,还有一些进修医生,这都是来和实习医生“抢”临床操作的。
因此,跟着一个厉害的规培上级,就会“剩”很多操作给实习医生了。
这就是皮凯凯的小算盘,虽然只和徐慎值了一次夜班,但他直接见识了徐慎实施环甲膜穿刺,那更是自己连看都看不懂的操作。
在皮凯凯眼里,徐慎就是那种厉害的规培上级。
更何况,今天徐慎是被麻醉科总负责人亲自带到示教室,又重新介绍给众人,这无形之中就有一种隆重。
虽然台上的徐慎就像一副被拖来的教学模具,但那也是大名鼎鼎的冉一针的模具啊。
于是,徐慎只得和皮凯凯一起去领药,皮凯凯抢在前面端着药箱。
到了第9手术房间,病人已经打好输液躺在了手术床上,病历本被麻醉二级主治拿去找家属签署麻醉同意书了。
毕竟徐慎没有医师资格证书,理论上只能在上级医师的指导下从事医疗活动,更重要的是,没有证书的徐慎在任何医疗文书的签字不具备效力。
见病人躺在床上,但又没有病历本,徐慎便问一旁玩着手机的巡回护士,“老师,请问这是甲乳外科的手术吗?”
择期手术有时不按照预先安排的手术房间进行,也是常有的事情。
“甲乳科房间不做甲乳还能做什么,也不知道今天能几点下班。”巡回护士没好气地说着,“天天光是加班,就是不加钱。”
其实徐慎一进房间就知道了,这个巡回护士资历比较老。
因为第一手术室的年轻小护士,他是个个熟悉啊。
本来还想问问她小竹今天在哪个房间,但这会儿徐慎也不想问了,估计问了也是一阵阴阳怪气。
“今天肯定能下早班的,这应该是刘明威老师的台子吧?”徐慎收住了小竹的心思,继续问手术的事情。
“他手术还在后头呢,怎么,你一个麻醉规培的还挑上手术医生了?”也不知怎么了,巡回护士的语气好像有点不耐烦。
徐慎眼里出现一行橙字。
【沟通:d段】
原来除了医患沟通,这个系统还能评价医务人员之间的沟通,怪有意思的。
“老师,我就是单纯好奇一下。”徐慎看到了巡回护士的d段沟通,心中不快就此消失。
这时,麻醉二级主治回来了,手里拿着病历本,“你叫徐慎是吧?你好像来过麻醉科?会准备东西吗?会的话马上准备一套全麻,这个病人要做甲状腺手术。”
“好的老师,我马上准备。”徐慎回答着。
见徐慎准备东西很是利索,麻醉二级主治便开始和巡回护士聊天了。
一旁的皮凯凯立马就要准备抽药了,这是他为数不多会做的事情,想在徐慎面前表现一下。
徐慎却打断准备掰开安瓿瓶的皮凯凯,“师弟,你不先监护病人吗?”
“师兄,我不会监护啊,我只知道氧饱和度不能低于90,这还是上次夜班时你告诉我的。”皮凯凯倒是一片实诚,“再说了,抽药和监护病人,我感觉前后区别不大吧?”
“病人都躺手术台上了,不上个监护怎么知道他的基础生命体征,万一病人在你抽药时发生了什么状况,你起码也有个耳朵听啊。”徐慎一边说着,一边从监护仪上解开了无创血压袖带、氧饱和度夹子和心电图导联线。
“这个你认识吧,专门监测病人的氧饱和度。”徐慎拿起氧饱和度夹子,夹在了病人的右手示指上,随后监护仪上出现了一排波形线和两处数字,发出一阵持续的答答响声。
徐慎指着波形线和数字,“看清楚了,这个有序的波形线是氧饱和度的准确监测样式,大一点的数字99是氧饱和度99的意思,小一点的数字69是脉率69次/分的意思。”
这时,皮凯凯从上衣兜里掏出一个黑色小本本,开始刷刷刷地写笔记。
徐慎继续讲了无创血压袖带和心电图导联线,皮凯凯也一一记下。
接着,徐慎准备了麻醉耗材,麻醉药物,同样是边做边跟皮凯凯做着简单讲解,皮凯凯一时间既要上手,又要写笔记,感觉从未有过的充实。
但皮凯凯心中一阵感激,还没有人这样细心教导过他,也更加认定今后都要跟着徐慎管房间。
等一切准备就绪,麻醉二级主治走了过来,“行吧,我来插管,你们都好好看我是怎么操作的。”
巡回护士推注了全身麻醉药物,麻醉二级主治也不说话,就是扣面罩,然后气管插管,再固定管子,最后才说:“你们两个看到没有,先这样,再这样,最后这样,气管插管嘛,简单得很。”
徐慎倒是看到了眼里出现两行橙字。
【临床:c段
教学:d段】
皮凯凯是懵的,但也只得点点头。
麻醉二级主治一身得意地走出第9手术房间,皮凯凯悄声抱怨道:“师兄,你看他,教的什么玩意儿!”
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